女兒血尿超 1 年,腎功能和膀胱炎檢查正常,原因及治療?
女兒有血尿1年多了,腎功能正常,小便化驗(yàn)沒有膀胱炎,請(qǐng)問醫(yī)生會(huì)是什么原因呢?該怎么治療?
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回答1
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李航 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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血尿是小兒腎臟疾病最常見的臨床表現(xiàn)之一.但有血尿不一定就是腎臟有病.因?yàn)槌四I實(shí)質(zhì)損害可有血尿外,腎以下泌尿系統(tǒng)及全身性疾病也可能會(huì)出現(xiàn)血尿.1、嬰幼兒血尿伴有耳聾、眼疾或其它部位的畸形,要考慮腎臟是否也有畸形.2、血尿伴有尿量減少、面部浮腫、高血壓和腰痛可能為急性或慢性腎小球腎炎.3、血尿伴有尿的次數(shù)增多,而且總有一種尿不完的下腹部墜脹感覺,或者小便時(shí)伴有尿道疼痛,表明有尿道或膀胱的炎癥.4、如果孩子發(fā)生血尿的同時(shí)有排尿困難、疼痛難忍的現(xiàn)象可能患有尿路結(jié)石.5、若除血尿外還伴有皮膚出血點(diǎn),鼻腔、牙齦等其它部位出血,要警惕出血性疾病如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、急性白血病、血友病等.6、血尿同時(shí)伴有發(fā)燒、全身不適、精神萎靡,要想到有全身性感染性疾病的可能.7、孩子的父母及親屬中如有腎臟疾病的患者,孩子發(fā)生血尿要警惕遺傳性腎炎的可能.還有一些原因可以引起暫時(shí)尿血.如運(yùn)動(dòng)后血尿,有的孩子在跑步或打球等劇烈活動(dòng)后,發(fā)現(xiàn)有血尿,但身體沒有明顯的不適感,沒有其它合并癥狀,這屬運(yùn)動(dòng)后血尿,其原因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)后造成腎臟損害.運(yùn)動(dòng)性血尿沒有特殊治療方法,可以服些止血藥,讓孩子休息直到血尿消失.以后運(yùn)動(dòng)時(shí)要從小運(yùn)動(dòng)量開始逐漸增大,以提高孩子全身及腎臟對(duì)運(yùn)動(dòng)的耐受力.
2015-12-04 12:54
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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女兒血尿 1 年多,腎功能正常且無膀胱炎,可能的原因有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)感染、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等。 1.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在泌尿系統(tǒng)移動(dòng)時(shí)可能損傷黏膜導(dǎo)致血尿。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。常用藥物有腎石通顆粒、排石顆粒等。 2.腎小球疾?。喝?IgA 腎病等,會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能異常出現(xiàn)血尿。治療常需使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 3.泌尿系統(tǒng)感染:除常見的膀胱炎,尿道炎、腎盂腎炎等也可能引起血尿,多由細(xì)菌感染導(dǎo)致。需使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4.血液系統(tǒng)疾?。貉“鍦p少性紫癜、白血病等可能影響凝血功能導(dǎo)致血尿。治療要針對(duì)原發(fā)病,如使用免疫球蛋白治療血小板減少性紫癜。 5.腫瘤:泌尿系統(tǒng)的腫瘤,如膀胱癌、腎癌,早期也可能表現(xiàn)為無痛性血尿。通常需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 出現(xiàn)血尿且持續(xù)時(shí)間較長,應(yīng)引起重視。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。
2024-12-11 19:22
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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血尿,一般是腎病或是尿路感染導(dǎo)致的,建議你及時(shí)檢查腎功和尿液分析和泌尿系彩超的檢查明確診斷后及時(shí)治療。
2015-12-05 00:04
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個(gè)一般是有一些腎虛和尿道炎的現(xiàn)像,就可以吃一些活血化瘀的藥就會(huì)好起來的,滋補(bǔ)以后看效果一般吃一些阿莫西林和杞菊地黃丸這些,就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好的,滋補(bǔ)以后看效果。
2015-12-04 13:39
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般的話需要考慮孩子是否有患有了急性的腎臟炎癥的情況根據(jù)您的上述情況,如果說只是一段時(shí)間血尿現(xiàn)在已經(jīng)完好的話,不需要考慮
2015-12-04 10:26
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