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右腎存在 7.3mm 結(jié)石及 12×12 的囊腫，且結(jié)石反復(fù)出現(xiàn)。這涉及結(jié)石的形成機(jī)制、囊腫的影響、治療方法的選擇、日常預(yù)防措施及定期復(fù)查的重要性等。 1. 結(jié)石形成機(jī)制：結(jié)石形成與飲食、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等有關(guān)。例如，高鈣飲食、尿酸代謝異常、細(xì)菌感染等都可能導(dǎo)致結(jié)石產(chǎn)生。 2. 囊腫的影響：小的腎囊腫一般無(wú)明顯癥狀，但較大囊腫可能壓迫腎組織，影響腎功能。 3. 治療方法選擇：對(duì)于 7.3mm 的結(jié)石，可先嘗試保守治療，如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合排石藥物，如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸等。若保守治療無(wú)效，可考慮體外沖擊波碎石或微創(chuàng)手術(shù)。 4. 日常預(yù)防措施：多喝水，每天至少 2000 毫升；均衡飲食，減少高鈣、高草酸、高嘌呤食物攝入；適量運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。 5. 定期復(fù)查重要性：定期進(jìn)行超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石和囊腫的變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于右腎的結(jié)石和囊腫，應(yīng)綜合考慮多種因素，選擇合適的治療方法，并注重日常預(yù)防和定期復(fù)查。

這個(gè)可以多補(bǔ)充水分。適當(dāng)?shù)挠檬芡w粒進(jìn)行調(diào)理是最好的。定期的復(fù)查是最好的。

　?、佼?dāng)排泄性尿路造影，腎斷層X(jué)線攝影術(shù)，超聲影象及CT仍未能做出最一診斷，可選擇作血管造影，而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段，這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象，但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查。還應(yīng)測(cè)定其脂肪含量，脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷。隨后將囊液充分引流，并代這以造影劑。接著在不同體位下攝片，以顯示囊壁光滑度，有無(wú)贅生物存在。抽出造影劑前，將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi)，這將減少液體再積聚引起的改變。Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi)，用這種方法，他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā)。若只單純將囊腫抽空，則約大部分會(huì)復(fù)發(fā)。若抽吸液為血性，可考慮手術(shù)探查，因此時(shí)病變嚴(yán)重，甚至已發(fā)生癌變?！　、谌缑鞔_診斷，可考慮保留囊腫，畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見(jiàn)。　?、郛?dāng)診斷仍有疑問(wèn)時(shí)，可考慮手術(shù)探查。Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時(shí)，仍寧愿手術(shù)探查。在他們所行55例手術(shù)中。5例被證實(shí)已有癌變，占9%。通常只將囊腫的腎外部分切除。若腎臟嚴(yán)重受損時(shí)，腎切除也是適應(yīng)癥，但這很少見(jiàn)。

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腎囊腫的治療方法目前的醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)有治療腎囊腫的特效方法。對(duì)于小的腎囊腫，無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療，但要定期復(fù)查，觀察囊腫是否繼續(xù)增大。無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查，包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)，每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查，包括內(nèi)生肌酐清除率。由于感染是本病惡化的重要原因，所以若非十分必要，不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查。腎囊腫穿刺作用不大，不僅易于感染，易于復(fù)發(fā)，而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察，該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生。手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事，因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉，但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難。腫物較大且有惡變可能時(shí)，可以進(jìn)行手術(shù)探查，如果證實(shí)為良性囊腫，可將腎表面的囊壁切除，邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合，殘留囊壁涂以碘酊。一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞，對(duì)側(cè)腎功能正常者，可行腎切除術(shù)。