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40 歲男性左腳后跟底部常有酸痛感，走路時(shí)疼痛，骨密度檢查正常，可能是由于足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺、脂肪墊炎、腰椎間盤(pán)突出等原因引起。 1.足底筋膜炎：長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或跑步，導(dǎo)致足底筋膜受到過(guò)度牽拉和損傷。治療包括休息、熱敷、物理治療，疼痛嚴(yán)重時(shí)可口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。 2.跟腱炎：跟腱反復(fù)受到牽拉和微小創(chuàng)傷，引起炎癥。治療需減少活動(dòng)，進(jìn)行拉伸訓(xùn)練，局部可使用扶他林軟膏。 3.骨刺：長(zhǎng)期磨損刺激導(dǎo)致跟骨骨刺形成。可通過(guò)鞋墊緩解壓力，保守治療無(wú)效時(shí)考慮手術(shù)。 4.脂肪墊炎：脂肪墊萎縮或損傷?？刹捎贸暡ㄖ委煟┸浀仔?。 5.腰椎間盤(pán)突出：突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)，引起放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、按摩，藥物可選擇甲鈷胺、腺苷鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 總之，左腳后跟底部酸痛的原因多樣，需要綜合癥狀、體征和相關(guān)檢查來(lái)明確診斷，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免過(guò)度勞累。

考慮足根痛可能，建議外用雙氯酚酸二乙胺外用