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腎炎患者長期用激素后雙側(cè)股骨頭壞死,如何判斷分期及用藥?

股骨頭壞死

腎炎三十年,吃繳素10個月,本次股骨疼痛一周,不能行走,雙側(cè)疼痛,核磁共振檢查提示,“雙側(cè)股骨有少量血供應(yīng),初步認(rèn)為是雙側(cè)股骨頭壞死”,請問此癥狀是早期,還是中晚期,用什么藥治療效果最佳呢?謝謝!打了三天針劑無效。請問此癥狀是早期,還是中晚期,用什么藥治療效果最佳呢?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    長期使用激素可能導(dǎo)致股骨頭壞死。對于您這種情況,判斷分期需綜合癥狀、影像學(xué)檢查等多方面因素,治療藥物包括改善微循環(huán)、促進(jìn)骨修復(fù)等類別的藥物。 1.分期判斷:股骨頭壞死分期主要依據(jù)影像學(xué)表現(xiàn),如 X 線、磁共振成像(MRI)等。早期可能僅有輕微疼痛,影像學(xué)改變不明顯;中晚期疼痛加重,股骨頭出現(xiàn)塌陷、變形等。您目前雙側(cè)股骨疼痛一周,不能行走,結(jié)合 MRI 結(jié)果,還需進(jìn)一步評估以明確分期。 2.藥物治療: 前列地爾:可改善股骨頭的微循環(huán),增加血液供應(yīng)。 阿侖膦酸鈉:抑制破骨細(xì)胞活性,促進(jìn)骨修復(fù)。 仙靈骨葆膠囊:有滋補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋等作用。 3.物理治療:如體外沖擊波、高頻磁場等,有助于緩解疼痛,促進(jìn)修復(fù)。 4.生活注意:避免負(fù)重,拄拐行走,減輕股骨頭壓力。 5.定期復(fù)查:定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。 總之,股骨頭壞死的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查評估效果。建議在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。

    2024-12-12 05:17
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    股骨頭壞死,按中醫(yī)講多是腎虛,引起的。您最好是找一個中醫(yī)把脈診斷一下,然后服用中藥調(diào)理調(diào)理比較好。

    2015-12-05 02:52
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    最好還是采用保守方法進(jìn)行及時的治療,改善患肢股骨頭的血供、繼而增加側(cè)枝循環(huán)和疏通股骨頭營養(yǎng)血管、促進(jìn)成骨細(xì)胞增生及破骨細(xì)胞的吸收作用,使壞死骨逐漸吸收、新骨不斷形成、股骨頭逐步得以修復(fù)的目的。

    2015-12-05 01:10
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,股骨頭壞死缺血性壞死保守治療慢、只是暫時性緩解癥狀,病情容易反復(fù)、還要長期服藥。髖關(guān)節(jié)置換是唯一的西醫(yī)療法。干細(xì)胞移植在臨床上的應(yīng)用給股骨頭壞死的病人帶來了福音。干細(xì)胞是一類具有自我復(fù)制能力的多潛能細(xì)胞,但是建議您盡早到專業(yè)治療股骨頭壞死??漆t(yī)院詳細(xì)檢查,分期對癥治療,祝您早日康復(fù)。

    2015-12-04 19:44
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好:股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運不良,從而引起骨細(xì)胞進(jìn)一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。單純的用藥效果是不理想的,因為藥物是要經(jīng)過血液循環(huán)到達(dá)病變的部位的,而股骨頭壞死恰恰是因為血液循環(huán)障礙引起的,當(dāng)藥物的有效成份到達(dá)病灶部位時已經(jīng)很少了,這是很多患者單純用藥不好的原因?;颊叩那闆r可以選擇保守治療,保守治療對患者沒有任何痛苦和傷害,“五聯(lián)同步整合療法”進(jìn)行治療,其治療是通過大型的物理治療儀器的治療改善骨及骨周圍組織的血液循環(huán),打通閉塞的血管;同時配合推拿按摩等手法的治療,把關(guān)節(jié)間隙打開;另外,使用補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)腎、活血化瘀、活脈通絡(luò)的“三補(bǔ)雙活”的中藥進(jìn)行調(diào)理性治療,進(jìn)一步修復(fù)骨結(jié)構(gòu)。對于早、中期,骨頭沒有塌陷的,經(jīng)過治療,基本上是可以完全治愈的,這個成功率高達(dá)90%以上.晚期,經(jīng)過治療也是可以達(dá)到臨床治愈的即(疼痛消失,功能障礙解除,控制病情不再繼續(xù)發(fā)展)。詳細(xì)咨詢可以撥打熱線電話

    2015-12-04 19:39
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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