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房事后小腹疼痛等癥狀是否為子宮內(nèi)膜異位

2024-12-11 16:01 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

醫(yī)生你好，我是昨天詢問過房事后小腹疼痛的患者，我想補(bǔ)充幾點(diǎn)癥狀以判斷是否為子宮內(nèi)膜異位。我在房事中如進(jìn)入太深即產(chǎn)生劇烈疼痛感，隨后2天白帶增多承水樣，腸道感到梗塞。2日即好。有嚴(yán)重痛經(jīng)，一般在經(jīng)期第一天最嚴(yán)重，伴腹瀉與嘔吐，后腰酸痛。在經(jīng)期前一個星期既有下體酸痛，腰酸的癥狀。17歲時因痛經(jīng)做過B超，醫(yī)生只說子宮發(fā)育太小，沒有其他異常現(xiàn)象。請醫(yī)生判斷我是否是子宮內(nèi)膜異位，謝謝！

回答5
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李華卿醫(yī)師

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子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見的婦科疾病，其癥狀多樣。僅根據(jù)您描述的房事后小腹疼痛、性交深入時疼痛劇烈、白帶增多呈水樣、腸道梗塞、嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)期前下體和腰酸等癥狀，不能直接確診子宮內(nèi)膜異位癥，但有一定的可能性。還需要結(jié)合進(jìn)一步的檢查來明確診斷。 1. 癥狀分析：房事后疼痛和性交痛可能是子宮內(nèi)膜異位病灶在盆腔深部浸潤或形成粘連所致。白帶異?？赡芘c炎癥或內(nèi)分泌變化有關(guān)。嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)期前不適可能是子宮內(nèi)膜異位癥的典型表現(xiàn)，但也可能由其他婦科問題引起。 2. 檢查方法：常用的檢查包括婦科超聲、CA125 測定、腹腔鏡檢查等。超聲可查看子宮、卵巢的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。CA125 升高對診斷有一定提示作用。腹腔鏡是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察病灶。 3. 診斷要點(diǎn)：子宮內(nèi)膜異位癥的診斷需要綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。同時，要排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病，如盆腔炎、子宮腺肌病等。 4. 治療選擇：如果確診，治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物如口服避孕藥、孕激素、GnRH 激動劑等，可抑制卵巢功能，使異位內(nèi)膜萎縮。手術(shù)則可切除病灶、分離粘連。 5. 預(yù)防建議：保持良好的生活習(xí)慣，避免經(jīng)期性生活，減少宮腔操作，適當(dāng)運(yùn)動，有助于預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥。綜上所述，您的癥狀提示有子宮內(nèi)膜異位癥的可能，但需要進(jìn)一步檢查明確。建議您及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，以便盡早明確診斷，采取合適的治療措施。
2024-12-12 05:40

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軒存旺醫(yī)師

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炎癥和內(nèi)膜異位的癥狀有相似的地方，建議檢查一下確診。
2015-12-04 23:56

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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

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你好,你的情況可能要進(jìn)一步檢查,以確定病因,再對因治療,效果一般顯著的,不能自己亂用藥,往往這個會導(dǎo)致病情復(fù)雜化和掩蓋病情,甚至于延誤治療的最佳時機(jī).去正規(guī)醫(yī)院檢查,并制定治療方案,積極治療.祝你早日康復(fù)!
2015-12-04 23:38

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王慶松醫(yī)師

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不能確定的
2015-12-04 16:49

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申蘭闊醫(yī)師

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你所說的情況都有可能，但是不能確診的，　只有是到醫(yī)院檢查確診，
2015-12-04 08:09

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