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家父身體異常,肺部陰影伴空洞是結(jié)核病嗎?

矽肺

我爸1年多以前,開始無力,身體消瘦,無食欲口干,現(xiàn)易咳嗽,少痰,無血。多年前在單位檢查有1級矽肺史,現(xiàn)到重慶醫(yī)學(xué)院檢查,驗?zāi)蛘#炑t蛋白和紅細(xì)胞比最低標(biāo)準(zhǔn)少了近一半,肝功和腎功正常,照了X光和CT:整個肺部有陰影,左下肺有一個空洞。請問是不是結(jié)核???

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    家父出現(xiàn)無力、消瘦、無食欲、口干、咳嗽等癥狀,且有矽肺史,檢查發(fā)現(xiàn)肺部陰影及左下肺空洞。這可能是結(jié)核病,但也可能是其他肺部疾病,如肺炎、肺癌、肺膿腫、真菌感染等。 1. 結(jié)核病:由結(jié)核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。肺部 X 光或 CT 可顯示空洞,通過痰涂片、結(jié)核菌素試驗等可確診。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 2. 肺炎:細(xì)菌、病毒等感染可導(dǎo)致,多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。血常規(guī)、病原學(xué)檢查等有助于診斷。治療藥物如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 3. 肺癌:與吸煙、遺傳等因素有關(guān),可有咳嗽、咯血、胸痛。通過病理活檢確診,治療包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 肺膿腫:多由細(xì)菌感染引起,高熱、咳大量膿臭痰。胸部影像學(xué)及病原學(xué)檢查可明確,治療用青霉素、甲硝唑等。 5. 真菌感染:如曲霉菌感染,常有咳嗽、咯血。真菌培養(yǎng)和血清學(xué)檢查可診斷,常用伏立康唑、伊曲康唑等治療。 僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果不能確診,還需要進一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后進行針對性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。

    2024-12-12 09:34
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,肺結(jié)核確診還需要防疫站做痰培養(yǎng),以及做PPD實驗,痰找結(jié)核桿菌實驗來確診,明確診斷后,如無并發(fā)癥狀,可到結(jié)防所拿防治結(jié)合的藥物,根據(jù)大夫的治療方案,按時服用藥物,另外如是感染期還應(yīng)注意隔離,以免家人接觸被傳染,希望對您有幫助

    2015-12-04 19:07
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!根據(jù)患者咳嗽少痰無血,身體無力消瘦,既往有矽肺史,影像學(xué)檢查有空洞,可能是下面這些情況一般來說,如果曾有矽肺史,患有肺結(jié)核的幾率會稍高些,但要確診的話建議您去醫(yī)院做檢查:痰查抗酸桿菌,PPD實驗等,此外肺結(jié)核還有一些癥狀,比如說:午后低熱,發(fā)汗,四肢無力,還應(yīng)知道是否曾有過和結(jié)核病人接觸史。

    2015-12-04 16:58
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你還,根據(jù)報告描述整個肺部均有陰影且結(jié)合年齡因素不太考慮結(jié)核,滲出浸潤性的結(jié)核征象為病灶呈云絮狀,好發(fā)在上葉尖后段和下葉背段,可有空洞行成。全肺陰影感染可能性偏大,可以診斷性輸入抗生素后再復(fù)查胸片,建議你帶著XCT片找個知名的放射專家看看。

    2015-12-04 16:17
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    主要考慮為肺結(jié)核的可能性,建議最好去醫(yī)院進一步檢查,目前是可取抗結(jié)核桿菌藥物治療的,平時要注意休息,多吃有營養(yǎng)的食物。醫(yī)生詢問:

    2015-12-04 15:48
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是矽肺?   矽肺也稱硅沉著病,是由于長期吸入較高濃度的矽塵(含二氧化硅)引起的一種常見職業(yè)病,矽肺的發(fā)生、發(fā)展主要與粉塵中游離二氧化矽含量的多少、生產(chǎn)環(huán)境中粉塵濃度的高低和生產(chǎn)者暴露時間的長短有關(guān)。我國矽肺病例約占塵肺總病例50%,位居第一,是塵肺中危害最嚴(yán)重的一種。盡管近年來我國各工礦企業(yè)進一步加強了防塵宣傳工作,推廣綜合防塵措施,1997年統(tǒng)計矽肺新發(fā)病例仍離達(dá)3196例,表明我國矽肺的防治仍是一項艱巨的工作。 查看全文»

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  • 于化鵬

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  • 江山平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療,尤其是難治性哮喘、慢性阻塞性肺病、 詳情»

  • 牟向東

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    北京大學(xué)第一醫(yī)院

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