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服碘 131 后心跳過(guò)快，即使服用心得安仍未改善，可能是藥物未達(dá)理想效果、存在其他疾病、生活方式不當(dāng)、心理因素或藥物副作用等。 1. 藥物未達(dá)理想效果：心得安可能對(duì)個(gè)體的作用有限。此時(shí)可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物，如普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾等，但需遵醫(yī)囑。 2. 存在其他疾?。喝缲氀?、甲狀腺功能亢進(jìn)未完全控制、心肌炎等，均可能導(dǎo)致心跳快。需要完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、甲狀腺功能、心肌酶等，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。 3. 生活方式不當(dāng)：長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、大量飲用咖啡或濃茶等，會(huì)使心跳加快。應(yīng)調(diào)整作息，保證充足睡眠，避免刺激性飲品。 4. 心理因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可引起心跳加快。可通過(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等緩解。 5. 藥物副作用：心得安本身可能存在一些副作用，影響其療效。醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估，調(diào)整用藥方案。 總之，服碘 131 后心跳快且服用心得安效果不佳，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)措施。同時(shí)，要注意休息，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

加用丙基硫氧嘧啶治療

健康指導(dǎo)：朋友你好根據(jù)你的具體情況，考慮是甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心率增快，服碘131及心得安控制不理想，應(yīng)在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療，建議平時(shí)補(bǔ)充一些鈣劑及含鈣豐富的食物豆類及豆制品、奶類及奶制品、蛋等多吃一些綠葉菜盡量避免海產(chǎn)品如海帶、海白菜、魚(yú)蝦等，多飲水注意休息勞逸結(jié)合，祝你早日康復(fù)。