20 歲男患結(jié)核性腦膜炎后失明失憶坐不起咋回事
患者男:20歲，此前身體狀況一直很好，于今年4.17日發(fā)病，開始感冒，頭痛，發(fā)燒，在當(dāng)?shù)卦\所掛水一個(gè)禮拜，早上掛，下午就會(huì)又燒，后在縣醫(yī)院檢查，只是白細(xì)胞稍有點(diǎn)高，醫(yī)生讓掛了幾瓶水，之后幾個(gè)小時(shí)后出現(xiàn)昏迷，轉(zhuǎn)至市醫(yī)院，第二天下午醒來(lái)后很清醒，過(guò)了一天又昏迷，當(dāng)時(shí)檢查結(jié)果是化膿性腦膜炎，并進(jìn)入ICU,經(jīng)過(guò)7-8天醫(yī)生要求轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院，后在省胸科醫(yī)院以結(jié)核性腦膜炎給與治療病情有所好轉(zhuǎn)，一個(gè)半月后轉(zhuǎn)回當(dāng)?shù)亟Y(jié)核院，現(xiàn)在說(shuō)話挺清晰，胃管尿管已撤除，只是眼睛一直看不見(jiàn)，有些事情記不起來(lái)，坐不起來(lái)
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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結(jié)核性腦膜炎是一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，可能導(dǎo)致多種神經(jīng)系統(tǒng)損傷。該患者出現(xiàn)失明、失憶、坐不起來(lái)等癥狀，可能與炎癥損害、腦實(shí)質(zhì)損傷、腦積水、神經(jīng)功能障礙、營(yíng)養(yǎng)代謝失衡等有關(guān)。 1. 炎癥損害：結(jié)核菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)，可損傷腦組織和神經(jīng)，影響視覺(jué)、記憶和運(yùn)動(dòng)功能。 2. 腦實(shí)質(zhì)損傷：炎癥累及腦實(shí)質(zhì)，破壞神經(jīng)元和神經(jīng)纖維，導(dǎo)致功能障礙。 3. 腦積水：腦脊液循環(huán)受阻，顱內(nèi)壓增高，壓迫神經(jīng)，影響視力和運(yùn)動(dòng)。 4. 神經(jīng)功能障礙：神經(jīng)傳導(dǎo)通路受損，影響信息傳遞，導(dǎo)致記憶和運(yùn)動(dòng)問(wèn)題。 5. 營(yíng)養(yǎng)代謝失衡：長(zhǎng)期患病，營(yíng)養(yǎng)攝入不足或代謝紊亂，影響神經(jīng)修復(fù)和功能恢復(fù)。 對(duì)于該患者，需要綜合治療和康復(fù)訓(xùn)練。積極控制結(jié)核感染，改善腦循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，進(jìn)行康復(fù)鍛煉，有望逐漸改善癥狀。但恢復(fù)程度因人而異，需要耐心和持續(xù)的治療。
2024-12-13 06:15
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，很抱歉，這是嚴(yán)重的后遺癥，不管是結(jié)核性腦膜炎還是化膿性腦膜炎，后遺癥都是非常明顯的，因?yàn)閾p傷的病人的視神經(jīng)，神經(jīng)功能是沒(méi)有辦法修復(fù)的，所以不可能治療好失明
2015-12-04 16:57
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什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核3～6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見(jiàn)于<3歲嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來(lái)，本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低，預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng)，病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上，以青年發(fā)病率較高，但也可見(jiàn)于老年。冬春季多見(jiàn)。 查看全文»
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