小孩外耳炎治療中的相關疑問
四天前小孩說耳朵有點痛當時也沒注意什么然后前天還說痛看上去還有點腫兩個耳朵都一樣左耳比右耳要嚴重前天上午就在那個鄉(xiāng)下衛(wèi)生所看了醫(yī)生醫(yī)生還用針扎了（可能是里面有膿皰）中午的時候小孩痛的哭下午就帶他去縣醫(yī)院看五官科醫(yī)生當時醫(yī)生看了說從面能看到耳朵有膿包應該是外耳炎當時醫(yī)生還建議做個CT看看是不是中耳炎我當時就沒做認為既然能看到耳朵有膿包然后醫(yī)生就開了針消炎的（鹽水加頭孢）前天打了一次昨天去看醫(yī)生醫(yī)生說比前天要好點然后昨天接著打了一次今天早上的時候看上去耳朵里面的膿包好像還要大些耳朵摸了就痛不摸不痛今天的針還沒打（前天上午打赤膊在池塘邊掉了一上午魚那太陽很大氣溫33℃）曾經(jīng)治療情況和效果：打了兩天消炎針（鹽水加頭孢）想得到怎樣的幫助：1、有必要做CT嗎？2、今天還要接著打針嗎？3、耳朵痛前幾天眼睛也痛（我們鄉(xiāng)下是說生調(diào)經(jīng)的不過現(xiàn)在眼睛好了）？4、前天打完針回家后大概2個小時左右他說肚皮和背后很癢第二天去看醫(yī)生醫(yī)生說不是過敏會不會跟他那天上午打赤膊在太陽底下釣魚有關呢？5、我應該怎么辦？是接著打消炎的針還是要做其他檢查和治療呢？
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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小孩外耳炎治療中存在是否做 CT、是否繼續(xù)打針、耳朵與眼睛痛的關聯(lián)、皮膚癢原因及后續(xù)治療方案等問題。 1.是否做 CT：如果醫(yī)生通過外觀檢查能明確是外耳炎，且癥狀在治療后逐漸好轉(zhuǎn)，可暫不做 CT。但如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，或出現(xiàn)聽力下降、耳鳴等癥狀，做 CT 有助于明確中耳情況，排除中耳炎等并發(fā)癥。 2.是否繼續(xù)打針：需要根據(jù)孩子的癥狀和體征來決定。如果耳朵紅腫和疼痛在減輕，說明當前治療有效，可以繼續(xù)打針鞏固。若癥狀無改善或加重，可能需要調(diào)整治療方案。 3.耳朵與眼睛痛的關聯(lián)：外耳炎和眼睛痛可能沒有直接關聯(lián)。眼睛痛可能是其他原因，如用眼過度、感染等。但如果是全身性感染引起，兩者可能有關。 4.皮膚癢的原因：可能與太陽下長時間暴露有關，也可能是藥物的遲發(fā)性過敏反應。需要觀察皮膚有無皮疹、紅斑等。 5.后續(xù)治療方案：建議繼續(xù)遵循醫(yī)生的建議治療，保持耳部清潔干燥，避免污水進入。如果癥狀持續(xù)不好轉(zhuǎn)，可能需要進一步檢查，如膿液培養(yǎng)等，以選擇更敏感的抗生素。 孩子外耳炎的治療需要密切觀察癥狀變化，積極配合醫(yī)生治療，同時注意日常護理，促進恢復。
2024-12-12 17:51
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