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47 歲女性風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴左心功能異常如何治

年齡47,女,10年前患類風(fēng)濕.治療后康復(fù),07年檢查發(fā)現(xiàn)患風(fēng)心病二尖瓣狹窄.現(xiàn)在超聲波描述;主動脈19mm.左室舒張末期內(nèi)徑44mm,左房內(nèi)徑47mm,室間隔9mm,左室后壁9mm,左心功能測定容量(EDV)103.9ml.心室收縮期容量(ESV)43.21ml射血分?jǐn)?shù)(EF)30.9%,每博輸出量(SV)60.7ml每分輸出量(CL)  二尖瓣前后頁瓣增厚,粘連,回聲增強(qiáng),開發(fā)受限,閉合欠佳,瓣體彈性良好,估測二尖瓣口面積1.52平方厘米,   二尖瓣狹窄輕度,關(guān)閉不全輕度,  冬天經(jīng)常感冒  應(yīng)該如何治療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    風(fēng)心病二尖瓣狹窄是一種常見的心臟疾病,患者左心功能也受到一定影響。治療需綜合考慮病情、癥狀等。包括藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、預(yù)防感染及定期復(fù)查等。 1. 疾病介紹:風(fēng)心病主要由風(fēng)濕熱引起,導(dǎo)致二尖瓣結(jié)構(gòu)和功能異常。二尖瓣狹窄使左心房壓力升高,左心功能受損。 2. 藥物治療:常用藥物有地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,華法林抗凝預(yù)防血栓。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 手術(shù)治療:若病情嚴(yán)重,可考慮二尖瓣置換術(shù)或修復(fù)術(shù),改善瓣膜功能。 4. 生活方式:避免勞累和劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠,低鹽飲食。 5. 預(yù)防感染:冬季易感冒,需注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,必要時接種疫苗。 6. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行超聲心動圖等檢查,監(jiān)測病情變化。 總之,對于該患者,應(yīng)綜合多種治療方法,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。

    2024-12-13 09:17
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,二尖瓣狹窄輕度,關(guān)閉不全輕度,不需要手術(shù),建議觀察.射血分?jǐn)?shù)(EF)30.9%說明你有心衰,目前需要調(diào)理心衰.主要是內(nèi)科藥物治療

    2015-12-05 13:13
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    考慮病情的變化性,建議就診復(fù)查近期的心臟彩超,心電圖看看情況,注意盡量避免感冒肺炎等,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。

    2015-12-05 07:52
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    大部分血液動力學(xué)已經(jīng)嚴(yán)重的瓣膜病便患者,除非合并有手術(shù)禁忌癥,即使沒有臨床癥狀也應(yīng)該手術(shù)治療。隨著心肌保護(hù)技術(shù)和心臟手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步,目前風(fēng)濕性心臟瓣膜病治療效果穩(wěn)步提高,外科手術(shù)成功率達(dá)到了98%,長期生存率滿意,主要包括瓣膜成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。

    2015-12-05 05:04
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    看病人的經(jīng)濟(jì)情況和疾病的情況,沒有特別的癥狀也可以不手術(shù).

    2015-12-04 23:53
就醫(yī)問藥

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什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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