47 歲女性風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴左心功能異常如何治
年齡47,女,10年前患類(lèi)風(fēng)濕.治療后康復(fù),07年檢查發(fā)現(xiàn)患風(fēng)心病二尖瓣狹窄.現(xiàn)在超聲波描述；主動(dòng)脈19mm.左室舒張末期內(nèi)徑44mm,左房?jī)?nèi)徑47mm,室間隔9mm,左室后壁9mm,左心功能測(cè)定容量（EDV）103.9ml.心室收縮期容量（ESV）43.21ml射血分?jǐn)?shù)（EF）30.9％,每博輸出量（SV）60.7ｍｌ每分輸出量（CL） 二尖瓣前后頁(yè)瓣增厚,粘連,回聲增強(qiáng),開(kāi)發(fā)受限,閉合欠佳,瓣體彈性良好,估測(cè)二尖瓣口面積1.52平方厘米, 二尖瓣狹窄輕度,關(guān)閉不全輕度, 冬天經(jīng)常感冒 應(yīng)該如何治療
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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風(fēng)心病二尖瓣狹窄是一種常見(jiàn)的心臟疾病，患者左心功能也受到一定影響。治療需綜合考慮病情、癥狀等。包括藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、預(yù)防感染及定期復(fù)查等。 1. 疾病介紹：風(fēng)心病主要由風(fēng)濕熱引起，導(dǎo)致二尖瓣結(jié)構(gòu)和功能異常。二尖瓣狹窄使左心房壓力升高，左心功能受損。 2. 藥物治療：常用藥物有地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，華法林抗凝預(yù)防血栓。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 手術(shù)治療：若病情嚴(yán)重，可考慮二尖瓣置換術(shù)或修復(fù)術(shù)，改善瓣膜功能。 4. 生活方式：避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，低鹽飲食。 5. 預(yù)防感染：冬季易感冒，需注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，必要時(shí)接種疫苗。 6. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行超聲心動(dòng)圖等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)綜合多種治療方法，改善癥狀，提高生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。
2024-12-13 09:17
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,二尖瓣狹窄輕度,關(guān)閉不全輕度,不需要手術(shù),建議觀察.射血分?jǐn)?shù)（EF）30.9％說(shuō)明你有心衰,目前需要調(diào)理心衰.主要是內(nèi)科藥物治療
2015-12-05 13:13
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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考慮病情的變化性，建議就診復(fù)查近期的心臟彩超，心電圖看看情況，注意盡量避免感冒肺炎等，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。
2015-12-05 07:52
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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大部分血液動(dòng)力學(xué)已經(jīng)嚴(yán)重的瓣膜病便患者，除非合并有手術(shù)禁忌癥，即使沒(méi)有臨床癥狀也應(yīng)該手術(shù)治療。隨著心肌保護(hù)技術(shù)和心臟手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，目前風(fēng)濕性心臟瓣膜病治療效果穩(wěn)步提高，外科手術(shù)成功率達(dá)到了98%，長(zhǎng)期生存率滿(mǎn)意，主要包括瓣膜成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。
2015-12-05 05:04
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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看病人的經(jīng)濟(jì)情況和疾病的情況,沒(méi)有特別的癥狀也可以不手術(shù).
2015-12-04 23:53
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