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20天新生兒膽紅素245.5,黃疸性質(zhì)不明,吐奶,咋判斷治療?

新生兒20天總紅膽素245.5診斷為黃疸!可是不知道是生理性還是病理性的!小孩有點(diǎn)吐奶!就這三天開始吐奶的,之前剛出生那幾天有吐奶一兩次,醫(yī)生給了兩包腸胃康什么的就沒有吐,那藥吃完一個(gè)禮拜又吐了,眼神沒之前有光澤,面部紅里透黃,身邊的人都說黃疸,醫(yī)生也說是,要住院照光!但有些醫(yī)生又說是正?,F(xiàn)象,,不知道怎么搞!曾經(jīng)治療情況和效果:之前沒治療過,昨天小孩抽血檢查那些護(hù)士都問是誰說要抽血的,二樓要我們?nèi)ヒ粯牵?,一樓又要我們?nèi)ニ臉牵?,四樓又要我們?nèi)ザ牵竺嫖覀兒退臉堑恼f其他樓層說你們技術(shù)好點(diǎn),,她們就說懂了,,,想得到怎樣的幫助:我就想知道到底是生理性的還是病理性的,嚴(yán)重不,,嚴(yán)重該怎么治療

  • 回答2

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    董利新 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣賀釗衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    內(nèi)科

    新生兒20天膽紅素值為245.5μmol/L,出現(xiàn)吐奶,難以判斷是生理性還是病理性黃疸。需綜合膽紅素變化、出現(xiàn)時(shí)間、癥狀等多方面判斷。治療方法因病而異,包括光照治療、藥物治療等。 1.膽紅素值:生理性黃疸膽紅素值通常不會(huì)過高,足月兒一般不超過 221μmol/L,早產(chǎn)兒不超過 257μmol/L。此新生兒膽紅素 245.5μmol/L,接近或超過生理性黃疸上限,需警惕病理性。 2.出現(xiàn)時(shí)間:生理性黃疸多在出生后 2 - 3 天出現(xiàn),4 - 6 天達(dá)到高峰,7 - 10 天消退。若出生 24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,或持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),可能是病理性。 3.癥狀表現(xiàn):生理性黃疸患兒一般精神狀態(tài)良好,吃奶、睡眠正常。若患兒精神差、吃奶少、吐奶頻繁,可能是病理性。 4.膽紅素變化:生理性黃疸膽紅素值逐漸下降。若膽紅素持續(xù)升高或反復(fù),應(yīng)考慮病理性。 5.伴隨癥狀:?jiǎn)渭凕S疸多為生理性。若伴有貧血、體溫異常、嘔吐、腹脹等,可能是病理性。 綜上所述,僅根據(jù)目前提供的信息難以明確黃疸性質(zhì)。建議進(jìn)一步檢查,如肝功能、血常規(guī)等,以便確定診斷并采取相應(yīng)治療措施。若為病理性黃疸,需及時(shí)治療,防止膽紅素腦病的發(fā)生。

    2024-12-13 00:35
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,小兒出生超過2周以后黃疸還未消退是病理性的你好,生理性黃疸一般不超過2周,你的膽紅素值這么高應(yīng)該及時(shí)的治療,可以照射藍(lán)光或者服用藥物

    2015-12-05 03:26
就醫(yī)問藥

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什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過34μmol/L時(shí),臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過正常范圍而肉眼看不見黃疸時(shí),稱為隱性黃疸。 查看全文»

新生兒黃疸 貧血
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