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肺結(jié)核患者服藥期間感冒咳嗽且肝腎功能異常,咋治?

平素體健,有高血壓病史2年,服吲達(dá)帕胺1片qd。于2011年5月在體檢時(shí)拍胸片發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核,痰檢及血檢均未見(jiàn)異常,自己無(wú)任何癥狀,在當(dāng)?shù)胤酪哒鹃喥_診。于2011年5月29日開(kāi)始服防疫站免費(fèi)結(jié)核藥物9月,于2011年11月17日復(fù)查胸片示結(jié)核灶開(kāi)始鈣化,2012年2月10日后改為中藥和異煙肼3片potid利福平3片poqd治療至今,昨日因感冒一周自感咳嗽咳痰就診,查肝功及腎功回報(bào)示:肌酐115mmol/l谷草轉(zhuǎn)氨酶50u/l現(xiàn)在該如何進(jìn)行下一步治療?想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在該如何進(jìn)行下一步治療?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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    肺結(jié)核患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)感冒咳嗽以及肝腎功能異常的情況,需要綜合考慮多種因素,包括藥物副作用、感染情況、肝腎功能損害程度、結(jié)核治療進(jìn)程以及患者的整體身體狀況等。 1. 藥物副作用:長(zhǎng)期服用抗結(jié)核藥物可能導(dǎo)致肝腎功能損害。需評(píng)估所用藥物的可能性,必要時(shí)調(diào)整用藥方案,如減少利福平的用量或更換其他抗結(jié)核藥物,如乙胺丁醇、鏈霉素等。 2. 感染情況:感冒可能引發(fā)呼吸道感染,加重咳嗽癥狀。應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等,明確感染類(lèi)型。若為細(xì)菌感染,可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等;若為病毒感染,以對(duì)癥治療為主。 3. 肝腎功能損害程度:輕度損害可先觀察,同時(shí)使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。若損害嚴(yán)重,需暫停部分肝損藥物。 4. 結(jié)核治療進(jìn)程:結(jié)核灶已開(kāi)始鈣化,但仍需繼續(xù)治療。在保證療效的前提下,優(yōu)化抗結(jié)核方案。 5. 患者整體身體狀況:評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、免疫功能等,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,提高免疫力。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合多方面因素進(jìn)行個(gè)體化治療,密切監(jiān)測(cè)肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo),根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免勞累,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

    2024-12-13 04:30
  • 回答1

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    現(xiàn)在的情況是可以注意低脂低鹽為好的,同時(shí)也是要注意估好護(hù)肝治療為好的,少吃多次,選擇易消化的食物為好的有利于身體健康。

    2015-12-05 11:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是異煙肼中毒?   異煙肼(isoniazide)也稱(chēng)雷米封(rimifon),是廣泛應(yīng)用的抗結(jié)核藥物,一次大量口服可引起中毒,長(zhǎng)期服用超過(guò)治療劑量,也可發(fā)生慢性異煙肼中毒。無(wú)論從何種途徑給藥,均可迅速完全吸收??诜?~2小時(shí),血中濃度達(dá)最高峰,24小時(shí)后仍能維持有效濃度,分布全身體液和器官,并易透過(guò)血腦屏障。 查看全文»

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