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十二指腸癌伴肝轉(zhuǎn)移術(shù)后何時(shí)化療及用藥?

十二指腸癌伴肝轉(zhuǎn)移12月24日做完胃腸吻合術(shù)和膽腸吻合術(shù),病理提示低分化腺癌,請(qǐng)問什么時(shí)候可以化療?用什么藥物最好副作用最?。坎∪吮容^體弱,50歲,用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)一個(gè)月

  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    十二指腸癌伴肝轉(zhuǎn)移行胃腸吻合術(shù)和膽腸吻合術(shù)后,何時(shí)化療及選擇何種藥物需綜合多方面因素,包括患者身體狀況、手術(shù)恢復(fù)情況、病理分期、肝轉(zhuǎn)移情況以及藥物副作用等。 1.身體狀況:患者體弱,需待身體通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持恢復(fù)一定體力,各項(xiàng)生理指標(biāo)穩(wěn)定,如血常規(guī)、肝腎功能正常,一般為術(shù)后 4-6 周左右可考慮化療。 2.手術(shù)恢復(fù):觀察手術(shù)切口愈合良好,無感染、出血等并發(fā)癥,胃腸功能基本恢復(fù),能正常進(jìn)食和消化。 3.病理分期:低分化腺癌的惡性程度較高,若分期較晚,可能需要盡早化療。 4.肝轉(zhuǎn)移情況:評(píng)估肝轉(zhuǎn)移灶的大小、數(shù)量、位置等,若轉(zhuǎn)移灶進(jìn)展較快,也需盡快開始化療。 5.藥物副作用:常用的化療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。氟尿嘧啶可抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng);奧沙利鉑能破壞腫瘤細(xì)胞 DNA;伊立替康有抗腫瘤活性。但這些藥物都可能引起不同程度的副作用,如骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)毒性等。 總之,具體的化療時(shí)間和藥物選擇應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估患者情況后決定,并在化療過程中密切監(jiān)測(cè)副作用,及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2024-12-12 19:18
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病例分析:十二指腸癌化療。意見建議:你好,十二指腸癌比較少見,我們的經(jīng)驗(yàn)也不多,一般選用FOLFOX方案,術(shù)后二周內(nèi)進(jìn)行。副作用因人而異,一般不是很嚴(yán)重。

    2015-12-05 15:46
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)療法服用中藥治療和綜合調(diào)養(yǎng),增加免疫力,殺死癌細(xì)胞,提高免疫力等,有效地防止復(fù)發(fā).延長(zhǎng)生命.

    2015-12-05 10:55
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    可以吃點(diǎn)西沙比利片及復(fù)方黃連素片,主要與飲食及生活習(xí)慣個(gè)和人體質(zhì)等因素有關(guān)系,平時(shí)的話不要吃酸辣及刺激性食物,禁煙酒,多喝水及少吃油炸類食物等目前的確沒有什么好的方法治療了,只能選擇藥物保守治療緩解癥狀,盡量使用藥物延長(zhǎng)壽命,可以嘗試中藥調(diào)理

    2015-12-05 10:14
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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什么是藥物不良反應(yīng)?   藥物不良反應(yīng)(adverse reactions to drugs)是指用藥過程中出現(xiàn)的與治療作用無關(guān)的不良結(jié)果。藥物不良反應(yīng)具有以下共同特點(diǎn):①全身各器官均可受累;②除新生兒期發(fā)病率較高外,兒童發(fā)病率低于成人;③多種藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí),其不良反應(yīng)通常呈指數(shù)升高;④有些疾病較易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),特別是需聯(lián)合使用多種藥物治療的疾病(如心血管疾病、感染性疾病、精神病),以及影響藥物代謝的器官疾病(胃腸、肝臟、腎臟疾病);⑤藥物動(dòng)力學(xué)特性(如與蛋白結(jié)合程度)也影響其不良反應(yīng)的發(fā)生。 查看全文»

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