乳頭內(nèi)陷乳暈旁膿腫，結(jié)核抗體陽性，如何治療？
歲問題描述:一側(cè)乳頭內(nèi)陷，乳暈旁經(jīng)常膿腫成炎癥性反復(fù)發(fā)作，今年三月膿腫后傷口反復(fù)的炎癥難愈，開始懷疑是漿細(xì)胞性乳腺炎，隨后做血液結(jié)核抗體檢查呈陽性，請問這種病歷應(yīng)該是作漿細(xì)胞乳腺炎治療還是單純的作結(jié)核病治療?
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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乳頭內(nèi)陷乳暈旁反復(fù)膿腫且結(jié)核抗體陽性，治療需綜合考慮多方面因素，包括疾病的具體診斷、病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療的可行性及預(yù)后等。 1. 疾病診斷：首先要明確是漿細(xì)胞性乳腺炎還是乳腺結(jié)核?？赏ㄟ^進(jìn)一步的病理學(xué)檢查，如穿刺活檢等，以確定病變性質(zhì)。 2. 病情評估：評估膿腫范圍、深度，以及是否存在竇道形成等，這有助于制定治療方案。 3. 患者身體狀況：了解患者的基礎(chǔ)健康狀況，如有無糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等，這些可能影響治療效果和恢復(fù)。 4. 治療選擇：如果是漿細(xì)胞性乳腺炎，可能需要手術(shù)切開引流、抗感染治療等。若是乳腺結(jié)核，通常需要抗結(jié)核藥物治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，嚴(yán)重時可能也需手術(shù)。 5. 預(yù)后與隨訪：治療后要密切隨訪，觀察傷口愈合情況、有無復(fù)發(fā)等。 總之，對于這種復(fù)雜的病情，需要綜合多種因素來確定具體的治療方案，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-12 18:07
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