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回答1
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董培 副主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
泌尿外科
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尿道下裂是指尿道外口不在陰莖頭頂端,而在陰莖腹面,陰囊或會陰部。是一種較常見的泌尿生殖系先天性畸形。手術(shù)矯治為有效的辦法。一般患兒應該在入學前完成手術(shù)治療最理想,因為這時孩子能主動配合手術(shù),又能避免入學后的心理損害。手術(shù)一般分兩個步驟,可分期完成,亦可一期完成。
2018-08-25 11:35
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,尿道下裂一般都需手術(shù)治療.手術(shù)的目的是:矯正陰莖畸形,伸直陰莖;重建尿道;切除多余包皮,陰莖頭整形使之外觀盡量完美.通過手術(shù)恢復其正常排尿和射精功能.尿道下裂的整形手術(shù)已有100多年的歷史,手術(shù)方法也已有200余種.每種方法各有長短,歸納其手術(shù)方法主要為一期成形術(shù)及分期成形術(shù)兩大類:一期成形術(shù)是矯正陰莖下曲畸形和重建尿道于一次手術(shù)完成;分期手術(shù)是先矯正陰莖下曲畸形,并作好包皮皮膚的轉(zhuǎn)移,待6~12個月后,再施行尿道重建的手術(shù).手術(shù)方法的選擇應根據(jù)尿道下裂的類型,病人的具體情況,手術(shù)者的經(jīng)驗與習慣靈活掌握.一般來說,陰莖型尿道下裂可采用一期手術(shù),陰囊型及會陰型尿道下裂則根據(jù)情況分別采用一期或分期手術(shù).關(guān)于手術(shù)的年齡,各家意見尚不統(tǒng)一,多數(shù)學者認為學齡前應完成全部治療.應根據(jù)手術(shù)者的枝術(shù),患者的年齡和陰莖發(fā)育情況區(qū)別對待.一般說來,在幼年即完成治療,可消除患者的心理影響,但年齡越小越不合作,加之陰莖小,操作困難,故手術(shù)失敗的機率增加.因此也有人主張分期手術(shù),即在幼時先切除纖維索,糾正下屈畸形,待陰莖發(fā)育后再行II期尿道成形術(shù).希望上面的信息對你有所幫助,祝你早日擺脫疾病困擾!
2015-12-05 21:44
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,尿道下裂是男性泌尿生殖系最常見的先天畸形,發(fā)病率為1/300.有人認為此病有隱性遺傳,若夫妻生有一個患尿道下裂的孩子,則其它將出生的孩子可有10%的機率發(fā)生.正常情況下,當胚胎第7周后尿道皺壁自尿道近端逐漸向龜頭端融合成一管形即尿道,這一過程有賴于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取決于胚胎尿道溝及皺壁對寒酮的反應.當尿道皺壁形成管形發(fā)生障礙時即導致尿道下裂.另外,尿道開口處的間質(zhì)組織不發(fā)育,形成一扇形的纖維索,圍繞尿道外口并延伸和嵌入龜頭.分型:臨床上按尿道開口位置分4型.1陰莖頭型:尿道開口在冠狀溝腹側(cè)中央.此型除尿道開口較窄外,一般不影響排尿和性交功能,可不手術(shù)治療.國外強調(diào)美容,主張手術(shù)將尿道外口前移至正常位置.2陰莖型:尿道外口開自于陰莖腹側(cè),需手術(shù)矯正.陰莖陰囊型:尿道開口于陰囊陰莖交界處,陰莖嚴重彎曲.3陰囊型:尿道外口位于陰囊,除具有尿道下裂一般特征外,且陰囊發(fā)育差,可有不同程度對裂,其內(nèi)有時無睪丸.4會陰型:尿道外口位于會陰,外生殖器發(fā)育極差,陰莖短小而嚴重下曲,陰囊對裂,形如女性外陰,有時誤作女孩撫養(yǎng).癥狀:①排尿異常,主要表現(xiàn)為原線細,服流自下無射程,排尿時打濕衣褲.②陰莖勃起時明顯向下眉彎屈.治療:尿道下裂必須手術(shù)矯正.手術(shù)目的:第一,糾正下屈畸形,需切除陰莖腹側(cè)纖維素,完全伸直陰莖.第二,尿道成形并使其開口位置盡可能接近正常.手術(shù)指征:除冠狀溝型尿道下裂可作可不作手術(shù)外,其余各型必須頸手術(shù)糾正.手術(shù)方法:據(jù)統(tǒng)計手術(shù)方法在150種以上.應根據(jù)手術(shù)者的枝術(shù),患者的年齡和陰莖發(fā)育情況區(qū)別對待.一般說來,在幼年即完成治療,可消除患者的心理影響,但年齡越小越不合作,加之陰莖小,操作困難,故手術(shù)失敗的機率增加.因此有人主張分期手術(shù),即在幼時先切除纖維索,糾正下屈畸形,待陰莖發(fā)育后再行II期尿道成形術(shù).尿道下裂必須手術(shù)矯正,在幼年即完成治療,可消除患者的心理影響.隱睪是主要的,要在1歲以前完成手術(shù),尿道下裂可以稍晚一些,到2-3歲再手術(shù).
2015-12-05 15:30
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位朋友,你好!關(guān)于尿道下裂初次修復的時機,曾有過爭議.爭議的焦點集中在手術(shù)時機對患兒及其親屬心理損傷的大小;麻醉,手術(shù)操作;術(shù)后配合及護理的難易;創(chuàng)口愈合快慢以及并發(fā)癥發(fā)生率等方面.隨著手術(shù)技術(shù)的提高,手術(shù)器械,縫線,敷料,引流管的改進,嬰幼兒行陰莖及尿道畸形矯治已不足為奇.年齡已不是早期手術(shù)的主要危險因素.故尿道下裂畸形應該在患兒能感覺到他的先天缺陷之前進行矯正,以防止其自我形象及情感發(fā)育受到不利影響,6~18個月是初次手術(shù)的最佳時機.早期手術(shù)也可以使患兒父母從漫長的焦慮中解放出來,以開朗的心態(tài)正面影響小兒的身心健康.費用與醫(yī)院級別和地區(qū)差異不等.多數(shù)在幾千元到一萬元之間,這也與手術(shù)中是否合并其它情況的發(fā)生有關(guān),如果順利,一般幾千元都夠了祝好運!!!
2015-12-05 10:40
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿道下裂是男性泌尿生殖系最常見的先天畸形,發(fā)病率為1/300.有人認為此病有隱性遺傳,若夫妻生有一個患尿道下裂的孩子,則其它將出生的孩子可有10%的機率發(fā)生.正常情況下,當胚胎第7周后尿道皺壁自尿道近端逐漸向龜頭端融合成一管形即尿道,這一過程有賴于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取決于胚胎尿道溝及皺壁對寒酮的反應.當尿道皺壁形成管形發(fā)生障礙時即導致尿道下裂.另外,尿道開口處的間質(zhì)組織不發(fā)育,形成一扇形的纖維索,圍繞尿道外口并延伸和嵌入龜頭.尿道下裂必須手術(shù)矯正.手術(shù)目的:第一,糾正下屈畸形,需切除陰莖腹側(cè)纖維素,完全伸直陰莖.第二,尿道成形并使其開口位置盡可能接近正常.手術(shù)指征:除冠狀溝型尿道下裂可作可不作手術(shù)外,其余各型必須頸手術(shù)糾正.手術(shù)方法:據(jù)統(tǒng)計手術(shù)方法在150種以上.應根據(jù)手術(shù)者的枝術(shù),患者的年齡和陰莖發(fā)育情況區(qū)別對待.一般說來,在幼年即完成治療,可消除患者的心理影響,但年齡越小越不合作,加之陰莖小,操作困難,故手術(shù)失敗的機率增加.因此有人主張分期手術(shù),即在幼時先切除纖維索,糾正下屈畸形,待陰莖發(fā)育后再行II期尿道成形術(shù).
2015-12-05 07:27
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