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腰間盤突出和脫出致劇痛如何治療及用藥

怎么治療腰間盤突出、腰間盤脫出?2009年腰疼,拍片是腰間盤突出,后來左腿也痛,現(xiàn)在疼痛相當厲害,走路都不行,整天在床上睡著,去拍片說是l5/s1腰間盤脫出,l4/5腰間盤突出,l5/s1腰椎間盤變性,椎管狹窄。請問怎么治療?吃什么藥?。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰間盤突出和脫出是常見的脊柱疾病,多由椎間盤退變、損傷、遺傳、妊娠、發(fā)育異常等因素引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,藥物治療可緩解癥狀。常見藥物有布洛芬、甲鈷胺、甘露醇、氯唑沙宗、地塞米松等。 1.疾病原理:腰椎間盤各部分發(fā)生不同程度的退行性改變,在外力因素作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出或脫出,導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等癥狀。 2.保守治療:包括臥床休息、牽引治療、理療、按摩、佩戴腰圍等。臥床休息可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)根受壓;牽引治療可增大椎間隙,減輕椎間盤壓力;理療如熱敷、紅外線照射等能促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣;按摩可放松腰部肌肉。 3.藥物治療:布洛芬能減輕疼痛和炎癥;甲鈷胺有助于營養(yǎng)神經(jīng);甘露醇可減輕神經(jīng)根水腫;氯唑沙宗能緩解肌肉痙攣;地塞米松有抗炎作用。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.手術(shù)治療:適用于保守治療無效、癥狀嚴重影響生活等情況。如椎間孔鏡下椎間盤切除術(shù)、開放性椎間盤切除術(shù)等。 5.日常注意:避免久坐久站,避免彎腰搬重物,加強腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點支撐等。 腰間盤突出和脫出的治療需要根據(jù)個體情況選擇合適的方法?;颊邞皶r就醫(yī),在醫(yī)生的指導下進行治療,以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-13 07:05
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,腰突癥的治療,急性期可以用些減輕神經(jīng)根水腫藥物的應用,如甘露醇、激素等,這類藥物的消炎鎮(zhèn)痛作用非常突出,在腰椎間盤突出癥的急性發(fā)作期尤其明顯。

    2015-12-05 12:37
就醫(yī)問藥

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什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動脈及交感神經(jīng)叢,引起相應的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見。 查看全文»

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