乙肝大三陽(yáng)抗病毒治療后病情咨詢
上海治療大三陽(yáng)肝病最正規(guī)的是哪家?在2011年時(shí)候,乙肝大三陽(yáng),肝功能正常,屬于免疫耐受期,但不慎接受了抗病毒治療,先是阿德福韋酯吃了1年,后面加拉米夫定吃了1年,到現(xiàn)在2年。想得到怎樣的幫助:對(duì)我的病情有什么建議。治療方案有什么建議,我的肝硬化能恢復(fù)嗎。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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乙肝大三陽(yáng)患者在免疫耐受期進(jìn)行抗病毒治療后,關(guān)心病情發(fā)展及治療方案,還關(guān)注肝硬化能否恢復(fù)。需要綜合考慮肝功能、病毒載量、肝臟纖維化程度、治療用藥及個(gè)體差異等因素。 1. 肝功能:定期檢查肝功能指標(biāo),如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等,了解肝臟的代謝和合成功能是否正常。若異常,可能需要調(diào)整治療。 2. 病毒載量:監(jiān)測(cè)乙肝病毒 DNA 定量,評(píng)估抗病毒治療效果。若病毒未得到有效控制,可能需更換藥物或聯(lián)合用藥,如恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。 3. 肝臟纖維化程度:通過(guò)肝纖維化四項(xiàng)、肝臟彈性測(cè)定或肝穿刺活檢等明確肝臟纖維化進(jìn)展情況。輕度纖維化通過(guò)治療可能逆轉(zhuǎn),嚴(yán)重纖維化恢復(fù)較難。 4. 治療用藥:之前的抗病毒藥物效果不佳時(shí),需根據(jù)具體情況換藥或聯(lián)合用藥,同時(shí)注意藥物副作用。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和病情進(jìn)展不同。良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免飲酒和熬夜,對(duì)病情恢復(fù)也很重要。 總之,對(duì)于您的情況,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果,由醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案,并密切隨訪觀察。
2024-12-13 05:15
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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大小三陽(yáng)是一種通俗的講法,是對(duì)乙肝兩對(duì)半檢查結(jié)果的一種約定俗成的稱謂,如果表面抗原、e抗原、核心抗體三個(gè)陽(yáng)性稱為“大三陽(yáng)”,如果是表面抗原、e抗體、核心抗體陽(yáng)性則稱為“小三陽(yáng)”。很多人從字面上想當(dāng)然地認(rèn)為,“大三陽(yáng)”比“小三陽(yáng)”嚴(yán)重,其實(shí)不然,大小三陽(yáng)并不能反映乙肝患者病情的輕重。另外,所有的“小三陽(yáng)”都是從“大三陽(yáng)”變過(guò)來(lái)的,這種轉(zhuǎn)換分兩種情況,第一種情況,由于自身免疫力提高或者抗病毒的幫助導(dǎo)致病毒清除,這是好事。第二種情況,由于乙肝病毒的變異,導(dǎo)致e抗原表達(dá)不出了,這是壞事,這種情況傳染性比較高,危害比大三陽(yáng)還要大。
2015-12-06 00:41
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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