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消瘦且多種癥狀,白細(xì)胞等異常,如何治療

消瘦白細(xì)胞22*109/L中性粒細(xì)胞高肝功不好肝、大腿及肺均有膿腫胸部CT示肺間質(zhì)性炎癥曾與去年5月行主動(dòng)脈介入治療超聲心動(dòng)未見異嘗血管造影未見異常血培養(yǎng)及局部膿培養(yǎng)多次均陰性2010-1-26突發(fā)高燒42度曾經(jīng)治療情況和效果:應(yīng)用廣譜抗生素(頭孢西丁、莫西沙星、舒巴坦他巴、氟康唑、美羅培南)肝部及腿部膿腫穿刺引流至今白細(xì)胞未下降中性粒增高、血小板增高間斷性高燒想得到怎樣的幫助:該怎樣治療?(

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    患者消瘦,白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞異常,伴有多處膿腫、炎癥,應(yīng)用多種抗生素治療效果不佳??赡艿脑虬ǜ腥疚纯刂啤⑺幬锊幻舾?、存在基礎(chǔ)疾病、免疫功能異常、膿腫引流不徹底等。 1. 感染未控制:病原體可能對所用抗生素耐藥,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥,如選用萬古霉素、利奈唑胺、替加環(huán)素等。 2. 藥物不敏感:抗生素未能有效覆蓋病原體,可考慮聯(lián)合用藥,如頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合阿米卡星。 3. 存在基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿〉扔绊懟謴?fù),需控制基礎(chǔ)病。 4. 免疫功能異常:若免疫功能低下,可使用免疫增強(qiáng)劑,如胸腺肽。 5. 膿腫引流不徹底:評估引流情況,必要時(shí)再次引流或擴(kuò)大引流范圍。 總之,對于該患者的復(fù)雜病情,需要綜合考慮各種因素,進(jìn)行全面的評估和調(diào)整治療方案。同時(shí),密切監(jiān)測患者的生命體征和各項(xiàng)指標(biāo),以確保治療的有效性和安全性。

    2024-12-12 21:02
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    除了有敗血癥的表現(xiàn)外化膿菌可隨血流到達(dá)全身各處常在肺、肝、腎、皮膚等處形成多發(fā)性小膿腫膿腫中央及小血管內(nèi)常見細(xì)菌菌落這些小膿腫是由于化膿菌團(tuán)塊栓塞許多組織器官內(nèi)的毛細(xì)血管引起故又稱栓塞性膿腫

    2015-12-05 23:23
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    膿毒敗血癥癥狀膿毒敗血癥除了有敗血癥的表現(xiàn)外化膿菌可隨血流到達(dá)全身各處常在肺、肝、腎、皮膚等處形成多發(fā)性小膿腫濃重中央及小血管內(nèi)常見細(xì)菌菌落。需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的抗感染等對癥治療。

    2015-12-05 21:14
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,繼續(xù)消炎治療對癥控制體溫主要問題是沒有找到治病的細(xì)菌找到治病的細(xì)菌就好治療了還是要抽血查致病菌在發(fā)燒溫度最高以前10分鐘左右抽血你觀察一下規(guī)律掌握一下時(shí)間發(fā)燒溫度最高以前10分鐘左右血液細(xì)菌濃度最高這時(shí)培養(yǎng)陽性率高些另外膿腫穿刺培養(yǎng)也要進(jìn)行必要時(shí)用無菌器械夾出膿腫壁進(jìn)行培養(yǎng)陽性率高些祝早日康復(fù)

    2015-12-05 21:13
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    膿毒敗血癥癥狀膿毒敗血癥除了有敗血癥的表現(xiàn)外化膿菌可隨血流到達(dá)全身各處常在肺、肝、腎、皮膚等處形成多發(fā)性小膿腫濃重中央及小血管內(nèi)常見細(xì)菌菌落需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的抗感染等對癥治療

    2015-12-05 15:43
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膿腫?   急性感染后,組織或器官內(nèi)病變組織壞死、液化后,形成局限性膿液積聚,并有一完整膿壁者,稱作膿腫。致病菌多為金葡菌。常繼發(fā)于各種化膿性感染,也可發(fā)生在局部的血腫或異物存留處。此外,還可以從遠(yuǎn)處感染灶經(jīng)血流轉(zhuǎn)移而形成的膿腫。 查看全文»

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  • 項(xiàng)明

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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  • 史濟(jì)柱

    主任醫(yī)師 教授

    上海市中醫(yī)院

    擅長:骨關(guān)節(jié)結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、膿腫、乳房疾患 詳情»

  • 翁盛賢

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長:  臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長診治本專科疑難病例,對鼻科疾病、 詳情»

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