消瘦且多種癥狀,白細(xì)胞等異常,如何治療
消瘦白細(xì)胞22*109/L中性粒細(xì)胞高肝功不好肝、大腿及肺均有膿腫胸部CT示肺間質(zhì)性炎癥曾與去年5月行主動(dòng)脈介入治療超聲心動(dòng)未見異嘗血管造影未見異常血培養(yǎng)及局部膿培養(yǎng)多次均陰性2010-1-26突發(fā)高燒42度曾經(jīng)治療情況和效果:應(yīng)用廣譜抗生素(頭孢西丁、莫西沙星、舒巴坦他巴、氟康唑、美羅培南)肝部及腿部膿腫穿刺引流至今白細(xì)胞未下降中性粒增高、血小板增高間斷性高燒想得到怎樣的幫助:該怎樣治療?(
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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患者消瘦,白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞異常,伴有多處膿腫、炎癥,應(yīng)用多種抗生素治療效果不佳??赡艿脑虬ǜ腥疚纯刂啤⑺幬锊幻舾?、存在基礎(chǔ)疾病、免疫功能異常、膿腫引流不徹底等。 1. 感染未控制:病原體可能對所用抗生素耐藥,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥,如選用萬古霉素、利奈唑胺、替加環(huán)素等。 2. 藥物不敏感:抗生素未能有效覆蓋病原體,可考慮聯(lián)合用藥,如頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合阿米卡星。 3. 存在基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿〉扔绊懟謴?fù),需控制基礎(chǔ)病。 4. 免疫功能異常:若免疫功能低下,可使用免疫增強(qiáng)劑,如胸腺肽。 5. 膿腫引流不徹底:評估引流情況,必要時(shí)再次引流或擴(kuò)大引流范圍。 總之,對于該患者的復(fù)雜病情,需要綜合考慮各種因素,進(jìn)行全面的評估和調(diào)整治療方案。同時(shí),密切監(jiān)測患者的生命體征和各項(xiàng)指標(biāo),以確保治療的有效性和安全性。
2024-12-12 21:02
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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除了有敗血癥的表現(xiàn)外化膿菌可隨血流到達(dá)全身各處常在肺、肝、腎、皮膚等處形成多發(fā)性小膿腫膿腫中央及小血管內(nèi)常見細(xì)菌菌落這些小膿腫是由于化膿菌團(tuán)塊栓塞許多組織器官內(nèi)的毛細(xì)血管引起故又稱栓塞性膿腫
2015-12-05 23:23
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膿毒敗血癥癥狀膿毒敗血癥除了有敗血癥的表現(xiàn)外化膿菌可隨血流到達(dá)全身各處常在肺、肝、腎、皮膚等處形成多發(fā)性小膿腫濃重中央及小血管內(nèi)常見細(xì)菌菌落。需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的抗感染等對癥治療。
2015-12-05 21:14
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,繼續(xù)消炎治療對癥控制體溫主要問題是沒有找到治病的細(xì)菌找到治病的細(xì)菌就好治療了還是要抽血查致病菌在發(fā)燒溫度最高以前10分鐘左右抽血你觀察一下規(guī)律掌握一下時(shí)間發(fā)燒溫度最高以前10分鐘左右血液細(xì)菌濃度最高這時(shí)培養(yǎng)陽性率高些另外膿腫穿刺培養(yǎng)也要進(jìn)行必要時(shí)用無菌器械夾出膿腫壁進(jìn)行培養(yǎng)陽性率高些祝早日康復(fù)
2015-12-05 21:13
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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膿毒敗血癥癥狀膿毒敗血癥除了有敗血癥的表現(xiàn)外化膿菌可隨血流到達(dá)全身各處常在肺、肝、腎、皮膚等處形成多發(fā)性小膿腫濃重中央及小血管內(nèi)常見細(xì)菌菌落需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的抗感染等對癥治療
2015-12-05 15:43
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