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左上第二前磨牙根管治療及修補(bǔ)后咀嚼硬物仍疼痛，且患側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響、雜音及酸脹感，可能與根管治療不徹底、咬合問(wèn)題、關(guān)節(jié)紊亂、炎癥及心理因素等有關(guān)。 1.根管治療不徹底：根管治療過(guò)程中，可能存在根管未清理干凈、填充不嚴(yán)密等情況，導(dǎo)致細(xì)菌殘留，引發(fā)疼痛。需重新進(jìn)行根管治療。 2.咬合問(wèn)題：補(bǔ)牙后咬合關(guān)系未調(diào)整好，咀嚼時(shí)受力不均，引起疼痛?？赏ㄟ^(guò)調(diào)磨修復(fù)體改善。 3.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼，關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過(guò)重，造成關(guān)節(jié)盤(pán)移位、肌肉痙攣等?？刹捎脽岱?、理療、佩戴咬合墊等方法治療。 4.炎癥因素：患牙周?chē)M織或關(guān)節(jié)處發(fā)生炎癥，產(chǎn)生疼痛和不適。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等控制炎癥。 5.心理因素：對(duì)治療效果過(guò)度擔(dān)憂、緊張，可能加重不適感。應(yīng)放松心情，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確原因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，要注意保持良好的口腔衛(wèi)生和咀嚼習(xí)慣。

齲齒是一種由口腔中多種因素復(fù)合如作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進(jìn)行性病損,表現(xiàn)為無(wú)機(jī)質(zhì)脫礦和有機(jī)質(zhì)分解,隨病程發(fā)展而從色澤改變到形成實(shí)質(zhì)性病損的演變過(guò)程.治療齲齒的主要方法是充填。即將齲壞組織去除凈，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢復(fù)牙齒缺損的外形，齡壞即可不繼續(xù)發(fā)展。淺齲充填效果最好。

牙痛為口腔疾病中常見(jiàn)的癥狀之一，多因牙齒于牙周局部組織疾患導(dǎo)致的，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為多于外邪侵襲炎癥，肝腎功能失調(diào)和不重視自我保健有關(guān)，一般急性牙痛牙齦紅腫，多從胃治，慢性牙痛齒松隱隱所痛，紅腫不嚴(yán)重的，從腎治療，結(jié)合癥狀參考用藥吧，僅供參考，畢竟是網(wǎng)絡(luò)咨詢，不能確診的，

您好,您的情況多是由缺鈣引起的，您可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充上鈣片平時(shí)要注意多喝奶制品，多曬曬太陽(yáng)，有必要的話可以檢測(cè)一下微量元素，看看是不是還缺什么。祝您健康