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左膝關節(jié)和髖關節(jié)病變如何處理是否手術

做過左膝關節(jié)MR平掃,檢查所見:左膝關節(jié)囊內無過量積液,關節(jié)囊無明顯增厚,左股骨內髁為主及髁間窩前部軟骨變薄,軟骨下骨質呈斑片狀不規(guī)則混雜信號,髕骨關節(jié)面可見類似信號。內外側半月板形態(tài)如常,內側半月板后角內少許斑片狀高信號,前后交叉韌帶及內外側副韌帶形態(tài)及信號均無異常。印象顯示:左膝關節(jié)剝脫性骨軟骨炎和左膝關節(jié)那側半月板后角損傷(1級)。還有左髖關節(jié)CT平掃,檢查所見:左髖關節(jié)CT平掃見左髖臼邊緣骨贅、密度增高,未見明顯破壞,左股骨頭形態(tài)可,重建如圖。印象顯示:左髖退行性改變。請問要怎么辦?到底需不需要懂手術?曾經的治療情況和效果:無

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內科

    左膝關節(jié)剝脫性骨軟骨炎、內側半月板后角損傷(1 級)以及左髖關節(jié)退行性改變,需要綜合考慮癥狀、病情進展、身體狀況等因素來決定治療方案,不一定都需要手術。手術與否取決于多種情況,如病變嚴重程度、保守治療效果、患者年齡和身體條件等。 1. 病變程度:若病變較輕,癥狀不明顯,可先嘗試保守治療。如休息、避免劇烈運動、物理治療等。 2. 癥狀表現(xiàn):若疼痛、腫脹、活動受限等癥狀嚴重影響生活質量,保守治療效果不佳,可能需要手術。 3. 年齡因素:年輕患者身體恢復能力強,手術耐受性較好,但也要權衡手術風險。老年患者可能更傾向保守治療。 4. 身體條件:存在其他基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,會影響手術決策。 5. 保守治療效果:經過一段時間的保守治療,如藥物治療(如塞來昔布、氨基葡萄糖、雙氯芬酸鈉等)、康復訓練等,癥狀無改善或加重,可能要考慮手術。 總之,對于左膝關節(jié)和髖關節(jié)的病變,應在醫(yī)生的綜合評估下選擇最適合的治療方案?;颊咭e極配合醫(yī)生治療,注意休息和康復鍛煉。

    2024-12-13 06:51
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

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    其他

    中醫(yī)科

    你好,根據(jù)你的描述,你目前暫時不需要手術治療,只需要保守治療就可以。膝關節(jié)的問題可以口服氨基葡萄糖、非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物,或者關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉等可以緩解癥狀。對于髖關節(jié)的問題,需要減少活動,疼痛嚴重需要扶拐杖,口服口服氨基葡萄糖、非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物可以緩解,目前不建議手術治療。但髖關節(jié)有必要做MRI檢查

    2015-12-05 08:56
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