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惡性葡萄胎是一種嚴(yán)重的婦產(chǎn)科疾病，其臨床表現(xiàn)多樣，包括陰道流血、子宮異常增大、腹痛、妊娠嘔吐嚴(yán)重、甲狀腺功能亢進(jìn)等。 1. 陰道流血：常為持續(xù)性或間歇性的不規(guī)則流血，量多少不定。 2. 子宮異常增大：比正常妊娠月份的子宮大，質(zhì)地變軟。 3. 腹痛：多為陣發(fā)性下腹痛，有時較劇烈。 4. 妊娠嘔吐嚴(yán)重：頻繁且劇烈，超出正常妊娠反應(yīng)。 5. 甲狀腺功能亢進(jìn)：可出現(xiàn)心動過速、多汗、手抖等癥狀。 6. 轉(zhuǎn)移癥狀：若發(fā)生轉(zhuǎn)移，會因轉(zhuǎn)移部位不同而有相應(yīng)表現(xiàn)，如肺轉(zhuǎn)移可有咯血。 總之，惡性葡萄胎的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行血HCG測定、B 超等檢查，以便早期診斷和治療。

一、閉經(jīng)因葡萄系發(fā)生于孕卵的滋養(yǎng)層，故多有2～3個月或更長時間閉經(jīng)?！　《㈥幍懒餮獮閲?yán)重癥狀，是葡萄胎自然流產(chǎn)的表現(xiàn)。一般開始于閉經(jīng)的2～3個月，多為斷續(xù)性少量出血，但其間可有反復(fù)多次大流血，如仔細(xì)檢查，有時可在出血中發(fā)現(xiàn)水泡狀物。陰道流血顯然來自子宮，除自陰道流出外，部分蓄積于子宮內(nèi);也可能一時完全蓄積于子宮內(nèi)，從而閉經(jīng)時間延長?！　∪?、子宮增大多數(shù)患者的子宮大于相應(yīng)的停經(jīng)月份的妊娠子宮，不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來就診，但也有少數(shù)子宮和停經(jīng)月份符合甚或小于停經(jīng)月份者?？赡苡袃煞N情況：①為絨毛水泡退變呈萎縮狀，停止發(fā)展，形成稽留性葡萄胎;②部分水泡狀胎塊已排出，使子宮體縮小，形成葡萄胎不全流產(chǎn)。　　四、腹痛由于子宮迅速增大而脹痛，或?qū)m內(nèi)出血，刺激子宮收縮而疼痛，可輕可重?！　∥濉⑷焉镏卸景Y狀約半數(shù)患者在停經(jīng)后可出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐，較晚時可出現(xiàn)高血壓、浮腫及蛋白尿。　　六、無胎兒可及閉經(jīng)8周前后，B超監(jiān)測，未發(fā)現(xiàn)有胎囊、胎心及胎兒。孕周、甚至18周仍不感有胎動，聽不到胎心。B超掃描顯示雪片樣影象而無胎兒影象?！　∑?、卵巢黃素化囊腫往往在部分患者出現(xiàn)卵巢黃素化囊腫，可經(jīng)雙合診發(fā)現(xiàn)或更易經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)?！　“?、咯血部分患者可能有咯血或痰帶血絲，醫(yī)生應(yīng)主動詢問有無此癥狀?！　【?、貧血和感染反復(fù)出血而未及時治療，必然導(dǎo)致貧血髣其相關(guān)癥狀，個別甚至可因出血而死亡。反復(fù)出血容易招致感染，如陰道操作不潔或在流血期間性交，更易促使感染發(fā)生。感染可局限于子宮及附件，可導(dǎo)致敗血癥。

對于葡萄胎的臨床表現(xiàn)這個問題需要重視，關(guān)于葡萄胎的臨床表現(xiàn)這個問題為你解答如下：1、停經(jīng)后陰道流血一般在停經(jīng)8～12周出現(xiàn)，部分患者在陰道流血之前可出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛。2、子宮異常增大、變軟約有1/3完全性葡萄胎患者子宮大于停經(jīng)月份，并伴有血清HCG水平異常升高。3、妊娠嘔吐較正常妊娠發(fā)生早，癥狀重，持續(xù)時間長。4、子癇前期子癇征象可在妊娠20周前出現(xiàn)高血壓、水腫和蛋白尿，并且癥狀嚴(yán)重。