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長(zhǎng)期腹瀉伴多種并發(fā)癥如何診治?

長(zhǎng)期腹瀉,平均每日大便7-8次,為稀便,伴消瘦,乏力,貧血,營(yíng)養(yǎng)不良.2天前再次出現(xiàn)腸梗阻,腸粘連行手術(shù)治療.10年前因子宮腫瘤手術(shù)切除后放療,放了后半年出現(xiàn)腸梗阻,腸穿孔,腸與膀胱粘連,再次行手術(shù)治療,小腸切除約60CM.自手術(shù)后,一直出現(xiàn)腹瀉至今,嚴(yán)重時(shí)每天可達(dá)20余次.腸鏡檢查結(jié)腸充血,有出血點(diǎn),輕度糜爛.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    長(zhǎng)期腹瀉伴消瘦、乏力、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀,且有多次腸梗阻、腸粘連手術(shù)史,腸鏡顯示結(jié)腸異常,需要綜合考慮多種因素,如腸道疾病、手術(shù)影響、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能異常、腸道菌群失調(diào)等。 1.腸道疾?。喝缪装Y性腸病、腸道感染等,可通過(guò)腸鏡、糞便檢查等明確診斷。治療上,輕度炎癥性腸病可使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等;感染性疾病則根據(jù)病原體選用抗生素,如諾氟沙星、頭孢曲松等。 2.手術(shù)影響:多次腸道手術(shù)可能導(dǎo)致腸道結(jié)構(gòu)和功能改變。治療以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)為主。 3.營(yíng)養(yǎng)不良:長(zhǎng)期腹瀉易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收不良。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等,如口服復(fù)合維生素片。 4.免疫功能異常:自身免疫性疾病也可能引發(fā),可通過(guò)免疫相關(guān)檢查確診。治療常使用免疫調(diào)節(jié)劑,如硫唑嘌呤。 5.腸道菌群失調(diào):補(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。 長(zhǎng)期腹瀉伴多種并發(fā)癥的診治較為復(fù)雜,需要綜合分析病因,采取針對(duì)性治療措施,并注意飲食調(diào)理和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和隨訪。

    2024-12-13 09:57
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,放射性腸炎是盆腔、腹腔、腹膜后惡性腫瘤經(jīng)放射治療引起的腸道并發(fā)癥。分別可累及小腸、結(jié)腸和直腸,故又稱為放射性直腸、結(jié)腸、小腸炎。根據(jù)腸道遭受輻射劑量的大小、時(shí)間的長(zhǎng)短、發(fā)病的緩急,一般將放射病分為急性和慢性兩種。急性期應(yīng)臥床休息。飲食以無(wú)刺激、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、多次少餐為原則。限制纖維素?cái)z入。同時(shí)可以采用藥物治療和中醫(yī)治療。

    2015-12-06 02:23
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    根據(jù)你的描述,放射性腸炎是盆腔、腹腔、腹膜后惡性腫瘤經(jīng)放射治療引起的腸道并發(fā)癥。分別可累及小腸、結(jié)腸和直腸,故又稱為放射性直腸、結(jié)腸、小腸炎。根據(jù)腸道遭受輻射劑量的大小、時(shí)間的長(zhǎng)短、發(fā)病的緩急,一般將放射病分為急性和慢性兩種。急性期應(yīng)臥床休息。飲食以無(wú)刺激、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、多次少餐為原則。限制纖維素?cái)z入。腹瀉嚴(yán)重者可采用靜脈高營(yíng)養(yǎng)療法??梢灾形麽t(yī)結(jié)合治療,手術(shù)治療并發(fā)癥。

    2015-12-06 01:11
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,放射性腸炎一般藥物很難根治,西醫(yī)沒(méi)有特效藥,建議你采用傳統(tǒng)中藥蟲(chóng)草、黑礬、黑棗、核桃仁、梔子、當(dāng)歸、厚樸、三棱、穿山甲、上甲、下甲、紅花、海南沉、鐵膽粉、蜂膠、蜂蜜、蜂蠟等配合治療,見(jiàn)效快,療效確切。這些藥物配合使用藥效強(qiáng)大,可以徹底改善腸道內(nèi)環(huán)境,給腸道創(chuàng)造一個(gè)潔凈健康的環(huán)境,促進(jìn)腸道細(xì)胞再生,修復(fù)腸道潰瘍面,調(diào)理腸道功能,最終達(dá)到徹底根治放射性腸炎的目的。希望正確用藥早日康復(fù)。

    2015-12-06 00:31
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    用中藥調(diào)理,老祖宗留下來(lái)的一句至理名言"三分治、七分養(yǎng)"。治療加調(diào)養(yǎng)是治療腫瘤的最合理手段。中醫(yī)治療如現(xiàn)代中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素)宮頸癌對(duì)癌癥病人來(lái)說(shuō),不僅抑制癌細(xì)胞,更為防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、延長(zhǎng)生命、提高生命質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。人參皂苷Rh2(護(hù)命素)提取自人參,含量達(dá)16.2%時(shí)最易被人體吸收。

    2015-12-05 23:36
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是放射性腸炎?   放射性腸炎是盆腔、腹腔:腹膜后惡性腫瘤經(jīng)放射治療引起的腸道并發(fā)癥。本病最常見(jiàn)于宮頸癌、膀胱癌、晚期大腸癌經(jīng)鈷、鐳錠放射治療后,繼發(fā)率在10%~60%。多數(shù)是由于小腸和大腸對(duì)放療感受性增高所致。分別可累及小腸、結(jié)腸和直腸,故又稱為放射性直腸、結(jié)腸、小腸炎?! 「鶕?jù)腸道遭受輻射劑量的大小、時(shí)間的長(zhǎng)短、發(fā)病的緩急,一般將放射性病分為急性和慢性兩種。又根據(jù)射線來(lái)源放置在體內(nèi)外位置的不同將其分為外照射放射病和內(nèi)照射放射病。在早期腸黏膜細(xì)胞更新受到抑制,以后小動(dòng)脈壁腫脹、閉塞,引起腸壁缺血,黏膜糜爛。晚期腸壁引起纖維化,腸腔狹窄或穿孔,腹腔內(nèi)形成膿腫、瘺道和腸粘連等。 查看全文»

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