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乳腺纖維瘤是常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤，多由乳腺小葉內(nèi)纖維細(xì)胞對(duì)雌激素敏感性異常增高所致。對(duì)于其治療，需綜合考慮瘤體大小、生長(zhǎng)速度、癥狀、患者年齡及生育需求等因素。一般來(lái)說(shuō)，較小且無(wú)癥狀的纖維瘤可觀察隨訪(fǎng)，較大或有癥狀的纖維瘤則多建議手術(shù)治療。但藥物治療效果通常有限。 1. 瘤體大?。喝袅鲶w直徑超過(guò) 1.5 厘米，如您的 20 毫米腫塊，手術(shù)切除更徹底，可避免其繼續(xù)增大或惡變。 2. 生長(zhǎng)速度：如果腫塊在短期內(nèi)迅速增大，提示可能有不良變化，手術(shù)較為穩(wěn)妥。 3. 癥狀表現(xiàn)：像您在經(jīng)期或緊張時(shí)有脹痛、腫塊變大，雖可觀察，但長(zhǎng)期癥狀明顯仍建議手術(shù)。 4. 年齡和生育需求：您未婚未育，手術(shù)方式和時(shí)機(jī)的選擇需謹(jǐn)慎，盡量減少對(duì)乳腺外觀和功能的影響。 5. 藥物治療：目前藥物治療效果不確切，常用藥物有他莫昔芬、乳癖消、逍遙丸等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，且不能替代手術(shù)。 總之，對(duì)于乳腺纖維瘤的治療，應(yīng)綜合多方面因素權(quán)衡。建議您定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，選擇最適合自己的治療方案。