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膀胱結(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā)且右腎有小沙結(jié)石,如何治療?

膀胱結(jié)石怎么治療最好?原來(lái)膀胱結(jié)石3.2×1.6,手術(shù)后50天又有結(jié)石1.2×0.9,B超右腎有小沙結(jié)石,膀胱結(jié)石,其他正常.為什么結(jié)石這么快形成?不知膀胱結(jié)石的危害有哪些。?膀胱結(jié)石怎么治療最好?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    膀胱結(jié)石的形成原因復(fù)雜,包括代謝異常、尿路感染、飲食因素、尿路梗阻、膀胱異物等。治療方法多樣,需根據(jù)具體情況選擇。 1.代謝異常:某些代謝紊亂,如甲狀旁腺功能亢進(jìn),可導(dǎo)致血鈣升高,易形成結(jié)石。需治療原發(fā)疾病,調(diào)節(jié)代謝。 2.尿路感染:細(xì)菌感染產(chǎn)生的炎性物質(zhì)可促進(jìn)結(jié)石形成。使用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗感染治療。 3.飲食因素:長(zhǎng)期飲水不足或攝入過(guò)多草酸、尿酸等,易引發(fā)結(jié)石。要增加飲水量,限制高草酸、高嘌呤食物。 4.尿路梗阻:如前列腺增生等導(dǎo)致排尿不暢,尿液潴留。治療梗阻病因,必要時(shí)手術(shù)。 5.膀胱異物:長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管等異物刺激。去除異物,并預(yù)防感染。 總之,膀胱結(jié)石的治療需綜合考慮病因和病情?;颊咭e極配合醫(yī)生治療,改善生活習(xí)慣,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

    2024-12-12 12:43
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    腔內(nèi)手術(shù)對(duì)直徑較小,質(zhì)地較疏松的結(jié)石可采用經(jīng)尿道膀胱鏡下碎石術(shù).碎石的方法有機(jī)械,液電,超聲,氣壓彈道,激光等.可根據(jù)醫(yī)療單位具體器械條件及操作者的喜好自行選擇.由于器械直徑過(guò)大,容易造成尿道黏膜損傷,故所謂的“大力鉗”碎石已很少被使用.目前,臨床上使用最多的是氣壓彈道碎石和鈥激光碎石.術(shù)者需加強(qiáng)對(duì)術(shù)式操作的熟練度,避免不必要的損傷;術(shù)中盡量擊碎結(jié)石并將結(jié)石碎片沖洗干凈.一般殘余結(jié)石直徑為1~2mm左右即能確保其自行排出;術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療,同時(shí)囑患者多飲水以促進(jìn)結(jié)石排出.體外沖擊波碎石ESWL對(duì)直徑為1~2cm的結(jié)石,可在俯臥位下行ESWL治療.但由于膀胱容量體積較大,結(jié)石活動(dòng)度較上尿路明顯增加,術(shù)中較難聚焦定位,碎石效果難以確定,目前較少采用.

    2015-12-06 10:19
  • 回答2

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    王娟明

    蘇州市滄浪醫(yī)院

    二級(jí)

    胸外科

    膀胱結(jié)石怎么治療最好。膀胱結(jié)石的危害1、膀胱結(jié)石對(duì)小孩的危害  患膀胱結(jié)石兒童,排尿時(shí)極為痛苦,哭鬧喊叫。排尿時(shí)由于結(jié)石堵塞嵌頓,疼痛放射至蔭莖及會(huì)蔭部,所以患兒經(jīng)常牽拉蔭莖,而且蔭莖經(jīng)常呈半勃起狀態(tài),即疼姓勃起,并且較正常大。由于排尿費(fèi)力,病孩排尿的時(shí)候常增加腹壓,因此在排尿時(shí)往往同時(shí)排出糞便,更嚴(yán)重者引起脫肛及疝?! “螂捉Y(jié)石的危害2、、膀胱結(jié)石對(duì)老年的危害  由于老年人腎功能減退,腎小管產(chǎn)生銨的能力喪失,所以尿呈強(qiáng)酸姓,而形成尿酸結(jié)石。發(fā)生結(jié)石后梗阻和感染的癥狀更加重?;加心虻廓M窄和神經(jīng)姓膀胱功能障礙患者的癥狀與前列腺增生相似,如果結(jié)石發(fā)生于膀胱憩室之中,則結(jié)石梗阻引起的癥狀就不明顯,而主要表現(xiàn)為泌尿系感染。

    2015-12-06 07:32
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膀胱結(jié)石多在膀胱內(nèi)形成,少數(shù)自上尿路移行而來(lái).膀胱結(jié)石有地區(qū)性,多見(jiàn)于10歲以下的男孩,似與營(yíng)養(yǎng)有關(guān).近年來(lái),隨著我國(guó)人民生活水平的不斷提高,膀胱結(jié)石的發(fā)病率已有減少趨勢(shì).老年人膀胱結(jié)石常為前列腺增生癥的并發(fā)癥.    膀胱結(jié)石有地區(qū)性,多見(jiàn)于10歲以下的男孩,似與營(yíng)養(yǎng)有關(guān).傳統(tǒng)療法弊端多  治療方法為體外沖擊波碎石,經(jīng)尿道超聲,液電或機(jī)械碎石,恥骨上膀胱切開(kāi)取石.對(duì)多發(fā)性較大的膀胱結(jié)石,體外沖擊波碎石效果不佳,經(jīng)尿道超聲碎石容易引起膀胱粘膜瘀血和水腫,對(duì)較大的結(jié)石無(wú)法采用恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù),由于有創(chuàng)傷,術(shù)后愈合時(shí)間長(zhǎng),老年病人常不愿接受. 可以選者 升級(jí)療法:膀胱鏡下釹激光取石術(shù)  近年來(lái),微創(chuàng)技術(shù)在外科領(lǐng)域得到突飛猛進(jìn)的發(fā)展,目前國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院有欽激光治療膀胱結(jié)石的報(bào)道,雖然療效好,但欽激光設(shè)備昂貴,國(guó)內(nèi)未能普及,因此仍有一定的不足.國(guó)內(nèi)有直接以輸尿管鏡氣壓彈道碎石,但是這種方法由于缺乏良好的沖洗液循環(huán),故常伴有手術(shù)視野不夠清晰,而且易出現(xiàn)膀胱粘膜受損出血,手術(shù)視野更易模糊.

    2015-12-06 00:35
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膀胱結(jié)石?   美國(guó)的一項(xiàng)報(bào)道顯示,膀胱結(jié)石50%是尿酸結(jié)石。這些病人通常有膀胱出口梗阻和液體攝入減少,導(dǎo)致代謝產(chǎn)物積聚,尿呈酸性。膀胱中出現(xiàn)草酸鈣結(jié)石或胱氨酸結(jié)石時(shí)提示存在腎臟結(jié)石。膀胱結(jié)石通常為單發(fā),但在出現(xiàn)尿潴留后也可以為多發(fā)結(jié)石:如果有膀胱憩室,多發(fā)結(jié)石就更為常見(jiàn)。膀胱結(jié)石的發(fā)病率有明顯的地區(qū)性。在印度、老撾、泰國(guó)、巴基斯坦、伊朗等地區(qū),90%的膀胱結(jié)石發(fā)生于5歲以下的兒童,營(yíng)養(yǎng)不良,特別是缺乏動(dòng)物蛋白質(zhì)的攝入,是發(fā)生膀胱結(jié)石的主要原因。膀胱結(jié)石在性別方面也有極大差異,一般男:女為10:1。 查看全文»

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  • 張文

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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  • 楊力軍

    主任醫(yī)師 教授

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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