初步診斷腰椎管狹窄,選手術(shù)還是保守治療
初步診斷為腰椎管狹窄,請(qǐng)問大夫最佳治療法是手術(shù),還是保守治療。這個(gè)手術(shù)復(fù)雜嗎。有什么后遺癥么。
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰椎管狹窄是指各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根,從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,選擇哪種方法需綜合多方面因素,如癥狀嚴(yán)重程度、狹窄原因、患者身體狀況、治療意愿和預(yù)期效果等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若癥狀輕微,如僅偶爾出現(xiàn)下肢麻木、疼痛,不影響日常生活,可先嘗試保守治療。反之,若癥狀嚴(yán)重,如持續(xù)劇烈疼痛、下肢無力、大小便失禁等,手術(shù)可能更合適。 2. 狹窄原因:由骨質(zhì)增生、椎間盤突出等常見原因?qū)е?,且病情相?duì)穩(wěn)定,保守治療有望緩解。若為脊柱腫瘤、嚴(yán)重外傷等特殊原因,可能需手術(shù)。 3. 患者身體狀況:患者身體基礎(chǔ)好,能耐受手術(shù),可考慮手術(shù)。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,保守治療更安全。 4. 治療意愿:患者傾向于快速解決問題,愿意承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),可選擇手術(shù)。若害怕手術(shù),更接受保守治療的長(zhǎng)期管理,可先保守。 5. 預(yù)期效果:保守治療一般能緩解癥狀,但可能復(fù)發(fā)。手術(shù)效果相對(duì)直接,但有一定風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。 總之,腰椎管狹窄的治療方法選擇需綜合考量,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合自己的選擇。
2024-12-12 21:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,你的情況建議保守治療,手術(shù)等沒有確切療效,有的治療方法有可能導(dǎo)致加重病情,甚至殘廢。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐有許多非常有效的獨(dú)到治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥穿山龍、血丹花、血竭、乳香、沒藥、生地、川西歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龍干、穿山甲、狗脊、鎖陽、和尚頭、羊藿葉、骨碎補(bǔ)、制川烏、制附子、香附、郁金、正晉芪、鹿含草等配合治療,見效快,療效確切,許多患者治愈后不會(huì)復(fù)發(fā)。
2015-12-06 15:07
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