51 歲女性蛛網(wǎng)膜內(nèi)出血，頭疼頭暈但意識(shí)清醒，必須腰穿嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：蛛網(wǎng)膜內(nèi)出血必須要做腰椎穿刺嗎？我母親51歲現(xiàn)在病情就是頭疼頭暈但是都不是很厲害意識(shí)很清醒這種情況必須做腰穿嗎
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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蛛網(wǎng)膜內(nèi)出血患者是否需要進(jìn)行腰椎穿刺，取決于多種因素，如出血原因、出血量、病情進(jìn)展、患者身體狀況以及后續(xù)治療需要等。 1. 出血原因：不同原因?qū)е碌闹刖W(wǎng)膜內(nèi)出血，處理方式不同。例如，動(dòng)脈瘤破裂引起的出血，腰穿可能有助于診斷和監(jiān)測(cè)。 2. 出血量：出血量較少且癥狀較輕時(shí)，可能不一定馬上做腰穿；但出血量較大時(shí)，腰穿有助于評(píng)估病情。 3. 病情進(jìn)展：如果病情穩(wěn)定，癥狀逐漸減輕，腰穿的緊迫性可能降低；若病情有加重趨勢(shì)，腰穿可能有助于明確原因。 4. 患者身體狀況：患者若存在其他嚴(yán)重疾病，如嚴(yán)重心肺功能不全，做腰穿需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 5. 后續(xù)治療需要：為了后續(xù)的治療方案制定，如判斷是否需要進(jìn)行腦脊液置換等，腰穿可能是必要的。 總之，對(duì)于蛛網(wǎng)膜內(nèi)出血患者是否進(jìn)行腰椎穿刺，需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況做出最適合的決策。
2024-12-13 07:49
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議服用沃華腦血疏，同時(shí)注意飲食，采取低脂,低鹽,低膽固醇,豐富維生素的飲食、少食動(dòng)物脂肪,甜食,含膽固醇高的食物、多食清淡食物,新鮮蔬菜,水果,豆制品,魚(yú)蝦類(lèi)、
2015-12-06 12:53
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱(chēng)。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性?xún)深?lèi)，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)煞N。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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