腦挫傷患者病情突變?nèi)ナ?,上級醫(yī)生判斷是否有誤
我爸爸發(fā)生車禍做院,傷在頭上,醫(yī)生說腦挫傷,第一天上午做cT后說可以保守治療,第二天上午做cT后醫(yī)我爸爸發(fā)生車禍做院,傷在頭上,醫(yī)生說腦挫傷,第一天上午做cT后說可以保守治療,第二天上午做cT后醫(yī)生說要動手術(shù),我們通過醫(yī)生請到上極醫(yī)院的醫(yī)生來動手術(shù),下午1點(diǎn)半時(shí)上極醫(yī)院的醫(yī)生耒了,他看了我爸的情況說叫起耒有反應(yīng),神智清楚,又看了上午的cT說不用手術(shù)走了,到了傍晚7點(diǎn),我爸情況突變,馬上做cT,變成嚴(yán)重腦疝,后去世了,請問一下,下午上極醫(yī)院的醫(yī)生來時(shí)最起碼做個(gè)cT來看病人的情況,還是看病人的外在情況和上午的cT?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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腦挫傷是一種嚴(yán)重的顱腦損傷,病情可能迅速變化。對于患者病情的判斷,需要綜合多方面因素,包括癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。上級醫(yī)生的判斷依據(jù)通常較為全面和專業(yè),但也可能受到一些因素影響。 1. 癥狀觀察:醫(yī)生會通過觀察患者的意識狀態(tài)、語言能力、肢體活動等外在表現(xiàn)來初步判斷病情。 2. 體征檢查:包括測量生命體征如血壓、心率、呼吸等,以及神經(jīng)系統(tǒng)的體征檢查,如瞳孔大小和對光反射等。 3. 既往 CT 結(jié)果:上午的 CT 能提供腦部損傷的基本情況,但病情可能在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)展。 4. 經(jīng)驗(yàn)判斷:上級醫(yī)生憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)來評估患者的整體狀況。 5. 即時(shí)反應(yīng):患者當(dāng)時(shí)對呼喚等刺激的反應(yīng)也會影響醫(yī)生的判斷。 在這種復(fù)雜的醫(yī)療情境中,醫(yī)生會盡力做出準(zhǔn)確的判斷和決策。但腦挫傷病情變化迅速,有時(shí)難以完全預(yù)測。患者家屬在面對這樣的不幸時(shí),應(yīng)理性看待醫(yī)療過程中的不確定性。
2024-12-12 22:34
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,你父親的這種情況還是考慮有腦出血導(dǎo)致的腦疝的,醫(yī)院還是有一定的責(zé)任的,因?yàn)橄挛缟霞夅t(yī)院的醫(yī)生沒有詳細(xì)的檢查和從新做顱腦CT檢查看看是不是有新發(fā)的病灶的。建議你可以申請醫(yī)療事故鑒定的,至少醫(yī)院有治療不及時(shí)和對病情判斷不明確的失誤存在的,希望對你有幫助。
2015-12-06 21:21
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中,當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無代償余地時(shí),就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動,叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi),填塞了腦池或者超過了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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