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脊髓損傷導(dǎo)致無自主呼吸，胸口疼痛且肋骨斷了四根，意識清楚但依賴呼吸器。這涉及脊髓損傷程度、呼吸功能恢復(fù)、胸痛原因、肋骨骨折處理及后續(xù)康復(fù)等方面。 1. 脊髓損傷程度：由于無法做核磁共振，難以明確具體損傷程度。但可通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查、神經(jīng)電生理檢測等初步評估。 2. 呼吸功能恢復(fù)：嘗試進行呼吸肌訓(xùn)練、輔助呼吸設(shè)備的調(diào)整和優(yōu)化，監(jiān)測血氧飽和度等指標(biāo)。 3. 胸痛原因：可能是脊髓損傷的神經(jīng)牽涉痛，也可能是肋骨骨折刺激肋間神經(jīng)，需明確原因針對性治療。 4. 肋骨骨折處理：視骨折情況，輕度可保守治療，如固定胸廓、止痛；嚴重的可能需要手術(shù)固定。 5. 后續(xù)康復(fù)：包括物理治療、康復(fù)訓(xùn)練，促進神經(jīng)功能恢復(fù)和身體機能改善。 總之，對于這種復(fù)雜的病情，需要多學(xué)科協(xié)作，綜合治療，密切觀察病情變化，以爭取最佳的治療效果。