長期回吸涕血原因不明，如何確診和治療
2010年6月10日-2010年10月23日（快5個月時間了）2010年6月10日-2010年9月1日看病吃藥（3個月時間），中間鼻內窺鏡做過7次，基本上1-2個星期就做一次鼻內窺鏡，查不出什么具體原因2010年9月2日-2010年10月23日之間停藥（因為吃藥吃吃沒效果，所以一直到在現在，將近1個半月沒吃藥了，不知道不吃藥病情會不會加重）2010年6月12日做過鼻咽部增強掃描CT，副鼻竇平掃CT2010年9月23日去杭州浙一醫(yī)院再次做了鼻咽部MRI。沒做鼻竇檢查，在6月份做過了，有必要在做一次嗎？？？？主要癥狀：早晨醒來，基本上每天從嘴巴回吸出來的痰或者涕，痰中有血絲，有時是粉紅色，有時暗紅色，有時還帶有暗紅色的針眼小血塊（一般在回吸3次左右，痰中就沒有血了，白天痰中沒有帶血的情況）醫(yī)生，我現在比較擔心，聽說鼻咽癌，鼻腔癌，鼻竇癌都有可能出現回吸涕血，我做過這么多次鼻內窺鏡，并且我也做了鼻咽部增強掃描CT，鼻咽部MRI，能確診嗎？只不過鼻竇檢查在6月份時檢查過一次，有必要在檢查一次嗎？如果不是什么腫瘤癌癥引起的，那還有什么病能有這么久5個月時間還在出血，看都看不好，那怎么辦，長此下去會有惡變的可能性嗎？如果說吃藥不管藥，有什么方法呢？還請醫(yī)生幫忙解答。謝謝！
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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長期回吸涕血可能由多種原因引起，如鼻部炎癥、鼻部良性腫瘤、鼻部惡性腫瘤、全身性疾病、環(huán)境因素等。 1.鼻部炎癥：鼻炎、鼻竇炎等炎癥刺激鼻黏膜，導致黏膜充血、水腫、脆弱，容易出血。治療上可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等抗生素，以及生理性海鹽水沖洗鼻腔。 2.鼻部良性腫瘤：如鼻息肉、血管瘤等，可能引起反復出血。治療通常需要手術切除。 3.鼻部惡性腫瘤：鼻咽癌、鼻腔癌、鼻竇癌等，早期癥狀可能不典型。確診需要綜合多種檢查，如鼻內鏡、影像學檢查、病理活檢等。治療方法包括手術、放療、化療等。 4.全身性疾?。喝绺哐獕?、血液系統(tǒng)疾病等，也可能導致鼻部出血。需要控制基礎疾病，如使用降壓藥控制血壓，治療血液系統(tǒng)疾病等。 5.環(huán)境因素：長期處于干燥、多塵的環(huán)境，會損傷鼻黏膜。應改善環(huán)境，使用空氣加濕器。 長期回吸涕血應引起重視，及時就醫(yī)，進行全面的檢查和診斷，以便采取合適的治療措施。
2024-12-12 18:05
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這樣的情況，建議口服，維生素C。阿莫西林，治療，
2015-12-06 17:48
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