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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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小兒腎病的癥狀多樣,包括水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、尿量改變等。小兒腎病是否遺傳取決于具體的腎病類型,部分腎病有遺傳傾向,如遺傳性腎炎,而多數(shù)腎病并非直接遺傳。 1.水腫:常見于眼瞼、下肢,按壓有凹陷。這是由于蛋白丟失導(dǎo)致膠體滲透壓下降,水分進入組織間隙。 2.蛋白尿:尿液中蛋白含量增多,表現(xiàn)為泡沫尿,持久不消散。 3.血尿:肉眼可見尿液發(fā)紅,或顯微鏡下發(fā)現(xiàn)紅細胞增多。 4.高血壓:可引起頭痛、頭暈等癥狀,是因水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。 5.尿量改變:可能出現(xiàn)少尿或多尿。少尿提示腎功能受損,多尿可能與腎小管功能障礙有關(guān)。 6.其他:還可能有乏力、食欲不振、生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。 家長若發(fā)現(xiàn)孩子有上述癥狀,應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或腎內(nèi)科就診,進行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、腎功能等,以明確診斷并盡早治療。
2024-12-16 06:52
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,小兒腎病以原發(fā)性為多見,主要病變?yōu)槟I小球基底膜通透性增高,臨床常表現(xiàn)為大量的蛋白尿,低蛋白血癥,高膽固醇血癥,全身明顯凹陷性水腫及腎功能異常等一系列癥狀!在治療過程中,多采用休息,營養(yǎng),維持水電介質(zhì)平衡,預(yù)防感染及利尿消腫等綜合措施,其中以激素療法最為重要,常用的藥物有強的松等. 1.為明確診斷首先檢查尿常規(guī),血漿蛋白,血膽固醇. 2.為鑒別單純性腎病綜合征或腎炎性腎病綜合征,需檢查尿常規(guī),血沉,血尿素氮,血肌酐,血清C3,尿C3,肝功能及乙肝病毒標(biāo)志物等. 3.為防治感染需作中段尿培養(yǎng),胸,腹部X線平片,血培養(yǎng)等. 4.必要時做腎B超(尤其是B超檢查),腎圖,靜脈腎盂造影,以了解腎功能.
2015-12-06 16:15
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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四大癥狀:第一,一般家長非常注意的就是高度的浮腫;第二,小便的檢查有大量的蛋白尿;第三,檢查血液里總蛋白是降低的;第四,血清的膽固醇是增加的.由于小兒的免疫功能發(fā)育不夠健全,或者存在免疫的紊亂,比較容易發(fā)生小兒腎病綜合癥,但是早期診斷,合理治療,定期參加隨訪門診,多數(shù)的腎病綜合癥愈后是好的,當(dāng)然有些先天性的腎病和遺傳有關(guān)系的以及剛才所討論的繼發(fā)性腎病綜合癥,在治療上還有待于進一步探討.
2015-12-06 14:09
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!小兒腎病綜合癥的突出特點是高度浮腫.孩子下肢,頭面,軀干都可有浮腫,特別是組織疏松的部位更明顯,如眼瞼,浮腫嚴重者皮膚薄而透亮,皮膚稍有損傷便會滲水.水腫影響血液循環(huán),使局部抵抗力降低,極易發(fā)生感染.腎病綜合征的尿液含有大量的蛋白質(zhì),尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白可達+++至++++,24小時尿蛋白排出量增高.血化驗檢查可發(fā)現(xiàn)血漿白蛋白減少,使正常的白,球蛋白的比例由1~1.5變?yōu)?.5,發(fā)生比例倒置,血漿膽固醇增高.有些病兒可在大腿及上臂內(nèi)側(cè),腹部及胸部出現(xiàn)和孕婦相似的皮膚白紋或紫紋,尿量明顯減少.由于長期從尿中丟失大量蛋白質(zhì),可出現(xiàn)蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良表現(xiàn),毛發(fā)干枯黃萎,毛囊角化,皮膚干燥,指(趾)甲出現(xiàn)白色橫紋,發(fā)育遲緩,貧血并易感染.有的病兒有血尿及高血壓.小兒患腎病綜合癥,應(yīng)注意休息.首先應(yīng)限制孩子的活動量,飲食宜低鹽,高蛋白,肉類,蛋類,豆類都含有較多蛋白質(zhì),可以增加此類飲食.每天吃鹽1~3克,浮腫嚴重時要完全忌鹽,并稍限飲水量.經(jīng)治療尿量增加后,要增加食物中鹽分,并給氯化鉀,鈣片等口服.長期低鹽或忌鹽,會引起低鈉癥狀,如精神不振,嘔吐,煩躁,尿血,血壓降低.遇此情況要及時向醫(yī)生報告.對于本病的治療,腎上腺皮質(zhì)激素療效較好,可用強的松1~2毫克/公斤/日.在醫(yī)生指導(dǎo)下做有規(guī)律的治療,療程要長,不要輕易停藥,服藥后會出現(xiàn)肥胖,圓胖臉,全身多毛等副作用,停藥后可以消失.
2015-12-06 12:59
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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許多腎病患兒往往是由感冒,發(fā)燒等癥狀引發(fā)感染性腎病,當(dāng)患兒家長在發(fā)現(xiàn)尿量減少,血尿,尿中泡沫增多,眼皮浮腫等癥狀后,應(yīng)及時送醫(yī)院檢查.可以通過檢查尿樣中的紅細胞形態(tài),尿蛋白定性,定量檢查,血常規(guī)及肝功能檢測.對一些難治性腎病,不明原因的血尿和先天性腎臟病,應(yīng)盡快進行腎穿刺病理活檢檢查,以便及早找到原因,明確診斷以便治療.
2015-12-06 03:32
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