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腰 4-5 間盤退變伴突出致椎管狹窄如何應對

發(fā)病時間5年左右,2010.12.9做的MR診斷報告:在醫(yī)院做的MR診斷報告:檢查所見:腰椎生理曲度存在,椎體形態(tài).信號未見異常。腰4-5椎間盤信號在T2WI上減低,椎間隙狹窄。腰4-5間盤向后方突出,壓迫硬模囊前緣及兩側(cè)神經(jīng)根,致相應水平椎管變窄。椎管內(nèi)未見異常信號影。韌帶及椎旁軟組織信號未見異常。印象:腰4-5間盤退變伴突出,致相應水平椎管狹窄

  • 回答5

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    腰 4-5 間盤退變伴突出致椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病,可能由多種因素引起,如不良姿勢、年齡增長、外傷、遺傳、過度勞累等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1. 不良姿勢:長期彎腰、久坐等不良姿勢會增加腰椎間盤的壓力,導致退變和突出。應注意保持正確的坐姿和站姿,定時活動腰部。 2. 年齡增長:隨著年齡的增加,椎間盤的水分減少,彈性降低,容易發(fā)生退變??赏ㄟ^適當鍛煉、補充營養(yǎng)來延緩。 3. 外傷:腰部受到外力撞擊或扭傷,可能損傷椎間盤。日常生活中要注意防護,避免受傷。 4. 遺傳:部分人由于遺傳因素,椎間盤本身較脆弱,易出現(xiàn)病變。此類情況需更注重日常養(yǎng)護。 5. 過度勞累:長期從事重體力勞動或高強度運動,腰椎負擔過重。需合理安排工作和運動強度,勞逸結(jié)合。 總之,對于腰 4-5 間盤退變伴突出致椎管狹窄,應重視預防,早期發(fā)現(xiàn)后及時治療?;颊呖筛鶕?jù)自身病情,在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案。

    2024-12-16 02:19
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)您的情況,有可能是由于腰椎病或是腰肌勞損引起的建議您可以到醫(yī)院檢查我院治療椎間盤突出的方法很多,比如三維液體刀高新氧化消融術(shù)電腦三維復位系統(tǒng)后路椎間盤鏡經(jīng)皮切吸術(shù)具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來確定.腰突癥引發(fā)腰腿痛者還應遵守以下三點:1.每晚睡硬板床。2.仰臥位時,腰下墊只薄軟的小枕頭。3.當腰腿痛急性發(fā)作、疼痛劇烈時,應立即臥床休息。如果不能平臥,可側(cè)臥或俯臥。此時不要做上述保健操。在三四天內(nèi),應避免做向前彎曲的動作,如彎腰掃地、拖地、洗頭等。

    2015-12-06 19:33
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰椎間盤突出,多數(shù)是由于長期的不合理姿勢所導致。最初的表現(xiàn)只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結(jié)果。所以,矯正姿勢是關(guān)鍵中的關(guān)鍵的,合理的姿勢是康復運動的基礎和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復發(fā)作,惡性循環(huán),越來越重。腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢,(有時間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進行倒走鍛煉)。倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。站立的時候也可以強制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅持,可以考慮選用鞋底為前高后低的負跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現(xiàn)有的治療康復方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。矯正姿勢必須要矯正重心,負跟鞋是一個最簡單的方法,因為鞋是人的“地基”,直接影響人體重心位置。高跟鞋會導致和加重腰痛,就是因為它會導致重心前移,那么前高后低的負跟鞋,必然強制人體重心后移,矯正姿勢的康復作用就很容易理解了。負跟鞋在發(fā)達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。在國內(nèi),有些三甲醫(yī)院可以買到,可以向?qū)<易稍儭8嗫梢詤⒖迹捍蟊娍萍紙蟆堆甸g盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》

    2015-12-06 17:15
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好!腰間盤突出椎管狹窄會出現(xiàn)腰腿部疼痛,下肢肌力減弱,間歇性跛行。應該做MRI后,行手術(shù)治療,手術(shù)的方法很多,費用也不一樣啊醫(yī)生詢問:哪幾節(jié)腰間盤突出并椎管狹窄啊

    2015-12-06 11:24
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,根據(jù)你的病史和臨床表現(xiàn),建議你選擇保守治療,即椎間盤膠原酶消融術(shù)或臭氧消融術(shù)。想你推薦的兩種治療方法雖然是比較傳統(tǒng)的療法,但目前臨床效果反應較好,手術(shù)風險不大費用大約2000元。臨床觀察術(shù)后復發(fā)幾率很小,后遺癥也沒有。

    2015-12-06 06:40
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動脈及交感神經(jīng)叢,引起相應的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見。 查看全文»

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  • 昌耘冰

    主任醫(yī)師

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  • 張立

    主任醫(yī)師

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    擅長:脊柱外科,重點為各型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化、腰 詳情»

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張哉炯 / 主任醫(yī)師

擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗,手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

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丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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