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乙肝小三陽是否需要治療不能一概而論，取決于多種因素，如肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 載量、肝臟影像學(xué)檢查、患者年齡和家族病史等。 1.肝功能狀況：如果肝功能指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等正常，肝臟沒有明顯炎癥，可能暫時不需要治療。 2.乙肝病毒 DNA 載量：低載量時病毒復(fù)制相對不活躍，病情較穩(wěn)定，一般定期復(fù)查。但高載量則可能需要抗病毒治療。 3.肝臟影像學(xué)檢查：若 B 超、CT 或磁共振等顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，無纖維化或肝硬化跡象，可先觀察。若有異常，可能要治療。 4.患者年齡：年輕人身體抵抗力較好，病情穩(wěn)定時可先復(fù)查。中老年人肝臟代謝能力下降，更需密切關(guān)注，必要時治療。 5.家族病史：有乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌家族史的患者，即使病情暫時穩(wěn)定，也應(yīng)更積極治療。 總之，乙肝小三陽患者應(yīng)重視定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，根據(jù)個體情況決定是否治療。同時要注意休息，避免勞累、飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。

“小三陽”也須治大多數(shù)乙肝“小三陽”患者有這樣的經(jīng)歷：有的專家告訴他“小三陽”不需要治療，有的專家則告訴他“小三陽”應(yīng)該治療，而且“小三陽”的危害更大，更容易轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌。因而，患者往往陷入困惑，到底該聽誰的呢？要明確乙肝“小三陽”是否需要治療，首先要明確“小三陽”的人是不是屬于健康的人。應(yīng)該說“小三陽”的人不是健康人，因而應(yīng)該根據(jù)患者的感染類型、肝臟的炎癥活動情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽性采用不同的治療方案。認(rèn)為不需要治療的專家是基于以前沒有一種對“小三陽”非常有效的藥物，尤其是干擾素對于“小三陽”的患者治療效果不佳，而做出的一種無奈選擇。如果“小三陽”且乙肝病毒DNA陽性，肝功能檢查反復(fù)波動，臨床上常稱為異型肝炎，主要是由于乙肝病毒變異引起的，因而必須進(jìn)行抗病毒治療。但由于干擾素療效欠佳，而且干擾素本身會引起病毒變異，所以一般不能用于“小三陽”患者的治療。如果是“小三陽”，而乙肝病毒DNA陰性，肝功能正常，很多醫(yī)生認(rèn)為不需要治療，但通過肝穿發(fā)現(xiàn)90%的患者的肝臟有炎癥活動，而且有纖維化傾向，甚至部分患者已經(jīng)出現(xiàn)了早期的肝硬化，因而這部分患者應(yīng)該考慮進(jìn)行抗纖維化治療。40歲以上、病程達(dá)到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化，進(jìn)行積極有效的治療，對預(yù)防肝硬化的發(fā)生和發(fā)展，改善患者的預(yù)后，提高患者的生存質(zhì)量，具有非常重要的意義。小三陽患者的情況并不比大三陽簡單；應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合分析。乙肝小三陽應(yīng)檢查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN（+）且肝功能異常，說明病毒復(fù)制，傳染性強，應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合治療。如果乙肝兩對半為小三陽，HBV-DAN（應(yīng)采用PCR及斑點法同時檢測；最好經(jīng)肝活檢證實））為（—）且肝功能、B超及AFP等均長期正常，則說明病毒已清除，無傳染性，所以已無需隔離與治療；因為目前尚無可在此類小三陽基礎(chǔ)上進(jìn)一步治療乙肝的公認(rèn)的而有效的藥物；一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負(fù)擔(dān)甚或招致不良后果。如果肝臟持續(xù)炎癥活動,發(fā)生肝硬化的幾率就大；枸杞泡酒不能喝。我國乙肝“小三陽”患者非常多，約占乙肝總?cè)藬?shù)的30%左右，過去認(rèn)為：“大三陽”轉(zhuǎn)成“小三陽”表示病毒復(fù)制減弱，傳染性小，病情向好的方面轉(zhuǎn)化。這種認(rèn)識是片面和有缺陷的。對于“小三陽”的患者一定要區(qū)別對待，該不該治療視具體情況而定。從理論上講，所有“小三陽”患者都該得到治療。但從目前的實際情況看，卻應(yīng)區(qū)別對待，有的需要及時治療，有的卻不需治療。乙肝“小三陽”的存在無論是怎樣一種形式，對人體健康都是一種潛在的威脅，及時徹底地清除它們不容置疑。多年以來，醫(yī)務(wù)工作者一直致力于這項工作，但是收效不大。有些“小三陽”肝功長期穩(wěn)定，并無明顯不適，卻急于轉(zhuǎn)陰治療，花了不少冤枉錢也沒有轉(zhuǎn)過來，有的反而越治越壞；有些“小三陽”患者肝功長期波動，卻得不到正確的治療，致使病情逐漸發(fā)展，最終演變?yōu)楦斡不?。遇到如下情況時，“小三陽”患者需要及時治療。1.有明顯的癥狀，如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等。2.肝功能反復(fù)波動，轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素升高，白蛋白降低等。3.乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽性者。治療原則是：恢復(fù)肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結(jié)合。治療方法是：1.口服拉米呋啶(抗病毒)，每日一片(100毫克)，6至12個月為一療程；2.口服復(fù)方鱉甲軟肝片(阻止肝纖維化)，每日兩次，每次4至5片，6至12個月為一療程；3.口服肝得寧，每日兩次，每次2丸，6至12月為一療程。上述三藥聯(lián)合使用，療效更佳。遇到下面情況時，“小三陽”患者可暫時不予治療。1.身體沒有明顯不適，體力、食欲各方面和正常人一樣。2.肝功能系列檢查長期保持正常。3.定期復(fù)查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)始終為陰性。這些人可不用藥治療，但非藥物療法值得一試，如體育休閑療法、心理康復(fù)療法等等。目的在于保持良好的心態(tài)，自我調(diào)整好生活規(guī)律，調(diào)動自身的潛力，清除病魔。

你好，對于乙肝小三陽的患者，不要太擔(dān)心,也不需要服用藥物,隔半年檢查一次,保持那兩項指標(biāo)的正常就可以了,不要抽煙喝酒,保持樂觀的心情,加強身體鍛煉就好.祝您健康

患者你好，由于忽視小三陽治療而導(dǎo)致肝硬化的例子臨床上有很多，乙肝小三陽用不用治療不是乙肝五項的檢查結(jié)果說了算的，具體還要參考肝功能、b超等一系列檢查綜合判斷，對于活動性小三陽如果沒有得到及時有效的治療，惡化為肝硬化、肝癌的比率非常高，建議一定要對乙肝小三陽病情提高重視，積極治療

查肝功，肝功正常就不需要治療