股骨頭壞死四級,股關(guān)節(jié)痛如何應(yīng)對?
主要癥狀:股關(guān)節(jié)痛.發(fā)病時間:1991化驗檢查結(jié)果:股骨頭淮1死四級.
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回答5
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莊棋軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病,導(dǎo)致其發(fā)生的原因較多,如創(chuàng)傷、長期飲酒、激素使用、骨質(zhì)疏松、遺傳等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1.創(chuàng)傷:髖關(guān)節(jié)外傷可能損傷股骨頭的血液供應(yīng),引發(fā)壞死。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,防止再次受傷。 2.長期飲酒:酒精可影響股骨頭的血液供應(yīng)和代謝。需戒酒,并注意飲食均衡。 3.激素使用:長期大量使用激素藥物可能導(dǎo)致。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用激素,定期復(fù)查。 4.骨質(zhì)疏松:骨密度降低影響股骨頭。補(bǔ)充鈣劑和維生素 D,適當(dāng)鍛煉。 5.遺傳:部分患者因遺傳因素患病。定期進(jìn)行骨密度和髖關(guān)節(jié)檢查。 股骨頭壞死四級較為嚴(yán)重,患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案,同時注意生活方式的調(diào)整,以提高生活質(zhì)量。
2024-12-16 07:39
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨壞死的治療方法是手術(shù)治療.國內(nèi)外專家均主張早期壞死采取姑息手術(shù),如:核心減壓,帶血管骨移植術(shù),血管植人術(shù),骨支架術(shù)等.晚期不可避免的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等.但總體看來,手術(shù)療法因其痛苦大,費(fèi)用高,恢復(fù)期長,局限性廣,遠(yuǎn)期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受.近年來,國內(nèi)中醫(yī)應(yīng)用的內(nèi)病外治的理論和內(nèi)服中藥的方法對股骨頭壞死開展了大量的研究,并積累了豐富的經(jīng)驗,取得了良好的效果,有文獻(xiàn)報道,治愈率高達(dá)93.8%,總有效率為98.5%,所需時間短者半年,最長一年半.所以,今后應(yīng)加強(qiáng)這方面的研究,以便更好發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢.全關(guān)節(jié)置換術(shù)盡管治療股骨頭壞死有效,但比保守治療有更多的直接危險,如肺栓塞,脫位,感染和假體松動等.尤其是比較年輕及和體力活躍的骨壞死病人,更容易發(fā)生假體松動和磨損.建議采用中醫(yī)藥保守治療+針灸+電療法綜合治療效果比較好
2015-12-06 23:33
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你的病史近20年,你說的股骨頭壞死四級,應(yīng)該是四期晚期了.有沒有股骨頭塌下扁平的表現(xiàn)?在這種情況下中藥治療應(yīng)該是沒有明顯效果,根據(jù)你的歲數(shù)應(yīng)該屬于手術(shù)范疇里的了.股骨頭壞死的保守治療大多數(shù)十活血止痛治療,但效果更明顯的是止痛效果.如果患者沒有很好的醫(yī)療知識因為不疼,反而增加了活動量,這樣表面上關(guān)節(jié)不疼好像控制病情,但病情卻還在發(fā)展.正確的做法是止痛的同時減少負(fù)重,在床上坐關(guān)節(jié)功能聯(lián)系.目前如果你有以下表現(xiàn)應(yīng)該考慮手術(shù)治療.髖關(guān)節(jié)活動明顯受限,疼痛不間斷,股骨頭塌陷.減少負(fù)重,如果行走需要用拐杖(單拐或雙拐)在床上做髖關(guān)節(jié)活動,特別是外展練習(xí).
2015-12-06 21:42
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好!從現(xiàn)代學(xué)術(shù)現(xiàn)狀來講,股骨頭壞死是骨科疑難疾病這一事實被世界公認(rèn),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為股骨頭壞死只能手術(shù)方法徹底治療,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是慢性骨科疾病,通過長時間的保守治療能夠達(dá)到臨床治愈.中西醫(yī)共同認(rèn)為本病的病理變化都是股骨頭周圍血液循環(huán)障礙,引起骨組織缺血骨細(xì)胞凋零死亡.如果股骨頭出現(xiàn)塌陷了且塌陷程度在5毫米之內(nèi),保守治療能夠達(dá)到臨床治愈,如果股骨頭塌陷程度超過5毫米,保守治療后還是會留有一定跛行后遺癥的.祝患者早日康復(fù).
2015-12-06 15:03
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好:股骨頭壞死四期屬于晚期,保守治療的話只能達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn),即:休息時髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀消失,或者短距離行走無疼痛癥狀,連續(xù)長距離行走有疼痛癥狀,久坐后行走髖關(guān)節(jié)疼痛,行走一段時間疼痛癥狀消失.髖關(guān)節(jié)功能明顯改善.股骨頭壞死是慢性骨病,它涉及到多個系統(tǒng),包括免疫功能紊亂,內(nèi)科多臟器,肌腱組織炎癥,骨細(xì)胞壞死同時參與骨壞死的病程.而且病程較長,包括血運(yùn)恢復(fù)期,死骨吸收期,骨修復(fù)期,骨代謝四個漫長的過程.因此,僅用一兩種藥物,一個系統(tǒng)的治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的.治療此病要從綜合的角度考慮(進(jìn)行控制炎癥治療,關(guān)節(jié)功能康復(fù)鍛煉治療)并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性的治療才會取得良好效果.本疾病的治療應(yīng)從整體思維出發(fā),綜合性治療,包括病灶靶點(diǎn)的治療(針對股骨頭壞死的骨細(xì)胞治療,使死骨細(xì)胞逐漸被吸收吞噬,有新骨細(xì)胞生成),局部修復(fù)治療(股骨頭壞死的患者大多存在不同程度的功能障礙,通過關(guān)節(jié)功能的治療,恢復(fù)患者關(guān)節(jié)功能受限的情況),整體平衡治療(任何疾病的發(fā)生都是身體陰陽失調(diào)而導(dǎo)致的,通過整體調(diào)節(jié),恢復(fù)身體內(nèi)環(huán)境的平衡,達(dá)到“陰陽平秘,精神乃治”的目的).
2015-12-06 13:15
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