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右手食指屈肌腱斷裂術(shù)后 3 周取下石膏，一周后不能主動(dòng)彎曲但能被動(dòng)彎曲，可能是多種原因造成，如肌腱粘連、康復(fù)不到位、二次斷裂等。需要綜合判斷，并采取相應(yīng)措施。 1. 肌腱粘連：術(shù)后常見，由于組織修復(fù)過程中產(chǎn)生粘連，影響肌腱活動(dòng)。可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療等改善。 2. 康復(fù)不到位：未按照正確的康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行鍛煉，導(dǎo)致肌肉力量和靈活性不足。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)訓(xùn)練。 3. 二次斷裂：若暴力活動(dòng)或過早負(fù)重，可能導(dǎo)致肌腱再次斷裂。需通過專業(yè)檢查確診。 4. 神經(jīng)損傷：手術(shù)或創(chuàng)傷可能影響相關(guān)神經(jīng)，影響手指功能?？蛇M(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評(píng)估。 5. 心理因素：對(duì)疼痛的恐懼等心理因素，也可能導(dǎo)致不敢主動(dòng)彎曲。需調(diào)整心態(tài)。 總之，出現(xiàn)這種情況需要及時(shí)就醫(yī)，通過詳細(xì)的檢查明確原因，采取針對(duì)性的治療和康復(fù)措施，以恢復(fù)手指的正常功能。

這種情況如果是局部被動(dòng)可以彎曲，沒有局部慢性的牽拉僵硬感應(yīng)該是沒有術(shù)后的嚴(yán)重粘連的。有可能是二次斷裂了。建議讓骨外科醫(yī)生局部具體做一下肌腱的牽拉檢查，沒有儀器可以完全確定局部的肌腱是否再次斷裂的，做磁共振也只能參考。如果不是斷裂可以考慮做松解粘連的。