58 歲男性左腎萎縮伴潛血原因不明，求診治
我，男，58歲，1997—2005年期間，曾數(shù)次進(jìn)行左腎激光碎石，期間出現(xiàn)過(guò)輸尿管堵塞，腎積水。最近，查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)有潛血+++300，紅細(xì)胞3—5個(gè)，做了紅細(xì)胞相位差分析，紅細(xì)胞15—20個(gè)，非正常紅細(xì)胞40%。又做了彩超、腎造影、CTU和查腎功，結(jié)論是，左腎有功能，但是，長(zhǎng)徑7，9，實(shí)質(zhì)厚0，8，左腎實(shí)質(zhì)性萎縮，右腎代償性增大。沒(méi)有結(jié)石，前列腺不大。沒(méi)有查明潛血原因。請(qǐng)教專家，能不能通過(guò)腎內(nèi)科珍治，查明潛血原因，治療腎萎縮，使其停止或者延緩腎萎縮。謝謝！
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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58 歲男性左腎曾多次激光碎石，現(xiàn)左腎實(shí)質(zhì)性萎縮且有潛血，原因不明。可能與腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染、血管病變、免疫性疾病、腫瘤等有關(guān)。 1. 腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎盂腎炎等，炎癥損傷腎小球或腎小管，導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出。治療常使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 2. 泌尿系統(tǒng)感染：尿道炎、膀胱炎等感染可引起潛血。一般使用抗生素（如左氧氟沙星、頭孢呋辛）治療。 3. 血管病變：腎動(dòng)脈硬化、腎靜脈血栓等，影響腎臟血液供應(yīng)和回流。可通過(guò)改善血液循環(huán)的藥物（如丹參滴丸）治療。 4. 免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等累及腎臟。治療需使用免疫調(diào)節(jié)藥物（如羥氯喹、嗎替麥考酚酯）。 5. 腫瘤：腎臟或泌尿系統(tǒng)腫瘤也可能導(dǎo)致潛血?？赡苄枰中g(shù)、放療、化療等綜合治療。 總之，左腎萎縮伴潛血原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診，積極配合醫(yī)生治療，以延緩腎萎縮的進(jìn)展。
2024-12-16 08:17
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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那可不是一朝一夕的事。對(duì)目前的治療要有信心
2015-12-07 03:24
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好；此病是不能根治的，建議看看中醫(yī)，中醫(yī)辨證施治，有一定幫助的
2015-12-06 22:36
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過(guò)24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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