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腦出血兩次術(shù)后深度昏迷伴腦水腫腦疝咋辦

腦疝

2010.1.4日自己開車去醫(yī)院(感覺不舒服)7日在醫(yī)院左腦出血28毫升,打眼抽血,恢復(fù)很好計劃出院,2.1日左右右腦出血110毫升,開顱,手術(shù)很好,可直到現(xiàn)在還在深度昏迷,氣管也切開了,一直在ISU醫(yī)生說,有腦水腫,腦疝?,F(xiàn)在不知該咋辦

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    腦出血患者經(jīng)歷兩次手術(shù)仍深度昏迷,伴有腦水腫和腦疝,情況較為危急。治療需綜合考慮多個方面,包括控制病情進展、減輕腦水腫、預(yù)防并發(fā)癥、營養(yǎng)支持和促進神經(jīng)功能恢復(fù)等。 1. 病情控制:密切監(jiān)測生命體征,如血壓、心率、呼吸等,確保生命體征穩(wěn)定。使用藥物控制顱內(nèi)壓,如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。 2. 腦水腫處理:除了上述脫水藥物,還可應(yīng)用白蛋白提高膠體滲透壓,減輕腦水腫。 3. 腦疝應(yīng)對:必要時再次手術(shù),去除顱骨骨瓣,減輕顱內(nèi)壓力。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:加強護理,定時翻身拍背,預(yù)防肺部感染;做好口腔護理,預(yù)防口腔感染;留置尿管時注意預(yù)防尿路感染。 5. 營養(yǎng)支持:通過鼻飼或靜脈輸注給予營養(yǎng),保證患者能量和營養(yǎng)需求。 6. 神經(jīng)功能恢復(fù):待病情穩(wěn)定,可進行康復(fù)治療,如高壓氧治療、針灸等,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。 總之,對于這種復(fù)雜且嚴(yán)重的情況,需要多學(xué)科協(xié)作,積極治療,同時家屬也要做好心理準(zhǔn)備,配合醫(yī)護人員,共同為患者爭取最好的預(yù)后。

    2024-12-16 05:04
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    神經(jīng)科的病恢復(fù)起來都比較慢,治療要有耐心,一方面應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,另一方面多與其交流,因為這么小就這樣可能有后遺癥的。

    2015-12-07 10:41
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    現(xiàn)在只能脫水治療。但是確實病情危重,隨時都可能有生命危險。你現(xiàn)在的情況應(yīng)該是相信醫(yī)生,而不是讓我們給你治療方案,即使我們給了你自己也不敢用,醫(yī)院的醫(yī)生也不會同意。你要相信醫(yī)生也不愿意把病人醫(yī)死

    2015-12-07 00:52
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦卒中的病因主要由于動脈粥樣硬化,高血壓,而心臟病,血液流變學(xué)異常,血液病,腦血管瘤,糖尿病等也是本病危險因素.腦卒中的病因主要由于動脈粥樣硬化,高血壓,而心臟病,血液流變學(xué)異常,血液病,腦血管瘤,糖尿病等也是本病危險因素.

    2015-12-06 20:46
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    這種情況一般腦出血盡量早期治療較好,及時應(yīng)用抗炎止血藥物以及減輕腦水腫營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物,出血量大可以及時手術(shù)

    2015-12-06 14:37
就醫(yī)問藥

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什么是腦疝?   腦疝(hemia of brain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中,當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無代償余地時,就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動,叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi),填塞了腦池或者超過了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»

頭痛 呼吸困難
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    上海市第一人民醫(yī)院

    擅長:顱腦損傷、顱內(nèi)腫瘤和脊髓疾病的診治,對于脊髓型頸椎病和外傷性 詳情»

  • 周范民

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    擅長:腦瘤、腦外傷、脊髓腫瘤的診斷和治療,腦積水,顱內(nèi)高壓的治療 詳情»

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