66 歲患者膀胱結(jié)石、前列腺增生及 PSA 異常的治療方案
我父親66歲,患者有膀胱結(jié)石2.0CM左右的石頭三個,和前列腺增生;體檢結(jié)果前列腺特異性抗原PSA9.15,游離前列腺特異性抗原FPSA1.68.醫(yī)生初步給出的結(jié)果是良性的可能性會比較大,退一步大膽猜測如果是不好的東西要兩個治療的方案:打針半年,一個月一針;或者睪丸全部切除情況可能要做組織取樣或者穿刺來做進(jìn)一步確診,手術(shù)也有兩個方案:第一先手術(shù)治療結(jié)石和增生,在取組織做病檢;第二先切除前列腺組織或者穿刺做病檢,這樣的話治療方法就不一樣了。在這里請教專家?guī)臀曳治瞿姆N手術(shù)方法創(chuàng)傷比較小,還有前列腺癌的幾率可能性大小。我沒多少分?jǐn)?shù)了,求大家?guī)蛶兔?,急~~~~~~~~
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于 66 歲患者同時存在膀胱結(jié)石、前列腺增生以及前列腺特異性抗原(PSA)異常的情況,需要綜合考慮多種因素,包括疾病的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、治療的風(fēng)險和效果等,來選擇合適的治療方案。 1. 疾病原理:膀胱結(jié)石形成與尿液中某些物質(zhì)濃度過高有關(guān)。前列腺增生則是前列腺組織的增生,壓迫尿道。PSA 異常提示前列腺可能存在病變。 2. 治療選擇:手術(shù)治療膀胱結(jié)石和增生時,可同時取組織病檢。先穿刺病檢再決定后續(xù)治療也是可行的。 3. 創(chuàng)傷比較:直接手術(shù)治療結(jié)石和增生并病檢,創(chuàng)傷相對較大,但能一次性解決問題。穿刺病檢創(chuàng)傷較小,但可能需要后續(xù)治療。 4. 前列腺癌幾率:PSA 9.15 雖提示癌的可能性不大,但仍需結(jié)合其他檢查綜合判斷。 5. 患者身體狀況:若患者身體較好,能耐受手術(shù),可選擇直接手術(shù);若身體較弱,先穿刺病檢可能更合適。 總之,具體治療方案應(yīng)在醫(yī)生綜合評估患者各方面情況后確定,患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最優(yōu)選擇。
2024-12-16 12:54
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回答4
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好,有這個可能,但是抗原只能作為參考值,建議做詳細(xì)檢查。目前公認(rèn)的前列腺癌篩查最簡便的方法是:前列腺直腸指檢核血清PSA檢測相結(jié)合,兩者在篩查中的作用都十分重要。兩項檢查中的任何一項有異常都需要進(jìn)一步檢查。絕大多數(shù)前列腺癌是由PSA異常而發(fā)現(xiàn)的。前列腺癌篩查應(yīng)該每年一次。這樣可以降低前列腺癌的發(fā)生率。一旦發(fā)現(xiàn)了早期前列腺癌,就要考慮進(jìn)行前列腺癌根治切除手術(shù),并在手術(shù)前后輔以中藥如人參皂苷Rh2(護(hù)命素)的治療,加以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉和清淡的飲食,定期去醫(yī)院檢查,重新成為正常健康人也是很有希望的。
2015-12-07 08:04
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,是有意義的,PSA是前列腺特異抗原是一種有前列腺分泌的單鏈糖蛋白,它存在于前列腺管道的上皮細(xì)胞中,在前列腺癌,前列腺炎,前列腺增生等病變是時可見psa血清水平明顯升高,由于不能明確您的其他的相關(guān)檢查情況,建議您遵醫(yī)囑處理.不要有心理壓力,注意衛(wèi)生情況,飲食禁忌辛辣刺激,戒煙酒,避免久坐等等,祝您身體健康!21
2015-12-07 02:03
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!此情況建議進(jìn)行確診治療為宜,應(yīng)該為前列腺炎的表現(xiàn)
2015-12-06 19:38
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,請問目前有什么不適的感覺,必須檢查和癥狀相結(jié)合,需要全面分析,綜合考慮.
2015-12-06 19:07
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