慢性 T 淋巴細(xì)胞增殖性疾病，是白血病還是淋巴瘤及亞型等情況
2013年4月23日血常規(guī):白細(xì)胞3.31中性粒細(xì)胞1.92淋巴細(xì)胞1.24單核細(xì)胞0.17紅細(xì)胞398血紅蛋白120血小板103.做檢查5月2日拿到結(jié)果如下:骨髓病理報告單:骨髓增生明顯活躍淋巴細(xì)胞異常增生在骨髓涂片中占80&表達(dá)cd5+cd19_cd34_tdt_cd2+cd7+cd3+cd4_cd8_cd103_cd56_抗原譜未檢出t(11;14)骨髓活檢:骨髓增生較活躍間質(zhì)中淋巴細(xì)胞彌漫性增生主要為較成熟階段淋巴細(xì)胞細(xì)胞胞體小形態(tài)不規(guī)則正常造血組織極少見間質(zhì)水腫纖維組織明顯增生灶性分布流式細(xì)胞術(shù)結(jié)論:gateA優(yōu)勢表達(dá)t淋巴細(xì)胞抗原.血液病理染色體結(jié)果提示:未檢出t(11;14)(q13;q32)結(jié)論:考慮慢性T淋巴細(xì)胞增值性疾病請結(jié)合臨床5月3日血常規(guī)白細(xì)胞2.95中性粒細(xì)胞1.52淋巴細(xì)胞1.29單核細(xì)胞0.12紅細(xì)胞385血紅蛋白117血小板83加做骨髓病理分析5月8日結(jié)論結(jié)論骨小梁間察見一致的淋巴樣組織增生考慮淋巴瘤曾經(jīng)治療情況和效果：2013年32月13日感冒拉肚子吃2粒氨咖黃那敏膠囊打3天吊瓶好轉(zhuǎn)不久感到疲乏3月19日血常規(guī)檢查白細(xì)胞1.6hxb331血紅蛋白100血小板50當(dāng)?shù)蒯t(yī)院打生脈針肌苷維生素口服地榆升白片葉酸維生素3月24日白細(xì)胞2.5紅細(xì)胞335血紅蛋白106血小板563月30日白細(xì)胞2.8紅細(xì)胞341血紅蛋白106血小板824月1日起改為打糖果針生脈針脾多肽口服葉酸維生素6芪膠升白膠囊4月20日白細(xì)胞3.2紅細(xì)胞364血紅蛋白111血小板102想得到怎樣的幫助：是慢性t淋巴細(xì)胞白血病還是淋巴瘤屬于何種亞型預(yù)后及生存期如何（）
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
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慢性 T 淋巴細(xì)胞增殖性疾病較為復(fù)雜，包括慢性 T 淋巴細(xì)胞白血病和淋巴瘤等。其診斷需綜合多項檢查，如骨髓涂片、活檢、流式細(xì)胞術(shù)等。治療方法也因亞型不同而有所差異。同時，預(yù)后和生存期受多種因素影響，包括疾病類型、患者身體狀況等。 1. 疾病診斷：通過骨髓穿刺、病理檢查、免疫分型等明確診斷，判斷是慢性 T 淋巴細(xì)胞白血病還是淋巴瘤，以及具體亞型。 2. 疾病特點(diǎn)：不同亞型的慢性 T 淋巴細(xì)胞增殖性疾病，其細(xì)胞形態(tài)、免疫表型等存在差異。 3. 治療選擇：一般包括化療、免疫治療、靶向治療等，如環(huán)磷酰胺、長春新堿、潑尼松等藥物。 4. 預(yù)后影響：患者年齡、疾病分期、治療反應(yīng)等都會影響預(yù)后。 5. 生存期：受多種因素制約，無法簡單確定，積極治療可改善生存情況。 對于慢性 T 淋巴細(xì)胞增殖性疾病，需綜合評估，制定個體化治療方案，患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查。
2024-12-16 04:31
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回答1
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袁武貞 住院醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級甲等
兒科
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彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤是常見的一種NHL隨著對該類淋巴瘤的臨床研究不斷進(jìn)展其5年生存率得到了很大幅度的提高建議調(diào)整心情在腫瘤專科醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療有臨床治愈的希望
2015-12-07 03:39
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