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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦 CT 正??稍谝欢ǔ潭壬吓懦X梗死、腦出血、腦積水、腦腫瘤、顱骨骨折等疾病,但不能完全排除所有腦部問題,如某些功能性疾病、輕度腦損傷等。 1.腦梗死:腦 CT 對發(fā)病 24 小時內的腦梗死可能不敏感。若癥狀典型而 CT 正常,還需結合其他檢查。 2.腦出血:通常能清晰顯示,但極早期少量出血可能難以發(fā)現(xiàn)。 3.腦積水:可觀察到腦室擴大等異常。 4.腦腫瘤:較大腫瘤多能顯示,較小或特殊類型腫瘤可能漏診。 5.顱骨骨折:能明確骨折的部位和程度。 總之,腦 CT 是重要的檢查手段,但有其局限性。醫(yī)生會根據癥狀、體征等綜合判斷,必要時安排進一步檢查,如磁共振成像(MRI)、腦電圖等,以明確診斷。
2024-12-16 07:26
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦部CT主要診斷:1.出血性疾?。ㄍ鈧?出血,梗死等)2.占位性病變:惡心和良性腫瘤3.退變性疾?。耗X萎縮腦部CT主要診斷:1.出血性疾?。ㄍ鈧?出血,梗死等)2.占位性病變:惡心和良性腫瘤3.退變性疾?。耗X萎縮
2015-12-07 11:20
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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男性,26歲,想知道腦CT主要排除什么些疾病.可以發(fā)現(xiàn)腦梗塞,腦出血,腦積水,腦腫瘤,顱骨骨折,頭部軟組織損傷水腫等.一般頭部受外傷,意識障礙,頭暈頭痛,高血壓,糖尿病等情況是均需行腦CT檢查,甚至頭核磁.
2015-12-07 10:52
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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腦出血,腦梗塞,腦腫瘤,垂體瘤,腦血管供血情況等.腦出血,腦梗塞,腦腫瘤,垂體瘤,腦血管供血情況等.
2015-12-07 10:43
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回答1
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王銘
揚州市第二人民醫(yī)院
二級甲等
腦外科
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顱腦CT檢查適應癥(一)顱腦損傷CT確定顱內血腫和腦挫裂傷比較容易而且可靠.顱內血腫在急性期表現(xiàn)為邊界清楚的均勻高密度灶,可顯示血腫的位置,大小和范圍,并能明確有無并發(fā)其他的腦損傷.依據血腫密度與形狀變化可分為:1.急性硬膜外血腫2.急性硬膜下血腫3.急性腦內血腫4.腦挫裂傷5.慢性硬膜下積液(二)腦瘤CT對腦瘤的定位定量診斷相當可靠,定性也優(yōu)于其他方法,三,四代CT對直徑不小于0.5cm的病灶亦能清楚顯示.根據顯影病灶的位置和腦室,腦池的改變多不難確定腫瘤位置,結合冠狀面與矢狀面的圖像重建,可顯示出腫瘤在三維空間的位置,使定位診斷更為準確.常見腫瘤多有典型的CT表現(xiàn),70~80%的病例可做出定性診斷(三)腦血管病1.高血壓性腦內血腫,2.腦梗塞3.動靜脈畸形與動脈瘤(四)腦部退行性疾病即腦萎縮.彌漫性腦萎縮表現(xiàn)為腦室,池系均勻對稱性擴大與腦溝,裂增寬變深.局限性腦萎縮可以單獨存在,但多數為某些疾病后表現(xiàn),或與某些疾病伴行.見于腦血管病性萎縮.老年性癡呆,阿爾海默氏病,Pick氏病,皮層下動脈硬化性腦病,Hontingtons舞蹈病等.(五)炎癥性疾病典型腦膿腫表現(xiàn)為邊緣密度稍高中心密度低的病灶,增強后呈薄壁環(huán)狀強化.無論膿腫大小如何,以及數目多少,均可表現(xiàn)為廣泛的水腫區(qū),部分腦腫瘤增強后征象不典型,與腦瘤不易鑒別.在急性腦炎階段可僅表現(xiàn)為邊緣的不清的低密度區(qū),增強后不強化,與其他類型腦炎不易鑒別.各種類型腦炎的CT表現(xiàn)無特異性,多表現(xiàn)為一個腦葉或數個腦葉內的局灶性低密度區(qū),占位表現(xiàn)不明顯,增強后不強化,其CT征象與腦梗塞不易鑒別,應結合臨床才能作出診斷.(六)脫髓鞘疾病表現(xiàn)為側腦室周圍白質區(qū)對稱性略低密度斑,CT值較梗塞灶略高,部分可融合成片狀,無占位表現(xiàn),多伴程度不等腦萎縮.此征象見于多種疾病,如皮層下動脈硬化性腦病,阿爾默氏病,多發(fā)性硬化等.多發(fā)性硬化的低密度斑還見于基底節(jié)區(qū),小腦半球和腦干,CT往往不能顯示.(七)其他CT對于有形態(tài)改變的腦部病變如結核病,顱內寄生蟲病,蛛網膜囊腫和有腦室改變的疾病,如腦先天發(fā)育異常,腦萎縮均有診斷價值.顱腦CT檢查臨床意義: 1.在頭部外傷時,CT是最重要的影像學診斷方法,對新鮮出血敏感性高,并能顯示水腫及顱內壓增高,繼發(fā)腦疝等重要病變.;CT也適宜診斷頭顱骨折,尤其是凹陷骨折和顱底骨折. 2.可明確顯示顱內腫瘤的數目,部位,大小,輪廓,密度,瘤內出血,鈣化以及擴散程度.定性診斷的可能性高達70%~80%. 3.對腦血管疾病診斷準確,并有助于確定治療方案. 4.對顱腦損傷可分辨血腫的大小,形態(tài),范圍,數目及其鄰近腦組織壓迫情況.診斷準確率可達98%以上,可作顱腦損傷的常規(guī)檢查.
2015-12-07 08:29
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