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RH血型女性二胎后胎兒一定會溶血嗎

RH血型女性二胎以后胎兒一定會得溶血嗎

  • 回答5

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    RH血型女性二胎后胎兒不一定會溶血,其是否溶血受多種因素影響,如RH血型不合的嚴重程度、胎兒紅細胞抗原的強弱、母親體內(nèi)抗體的濃度、分娩方式以及胎兒自身的代償能力等。 1. RH血型不合的嚴重程度:若母親為RH陰性,父親為RH陽性,且胎兒為RH陽性,血型不合程度重,溶血風險高。 2. 胎兒紅細胞抗原的強弱:抗原越強,越易引發(fā)溶血。 3. 母親體內(nèi)抗體的濃度:抗體濃度高,胎兒溶血可能性大。 4. 分娩方式:順產(chǎn)時胎兒經(jīng)過產(chǎn)道,紅細胞進入母體機會多,可能使母體抗體增加,增加溶血風險;剖宮產(chǎn)相對風險略低。 5. 胎兒自身的代償能力:有些胎兒自身造血及代謝能力強,能一定程度減輕溶血影響。 總之,RH血型女性二胎后胎兒是否溶血不能一概而論,需要綜合多種因素判斷。孕期應(yīng)密切監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。

    2024-12-16 02:33
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    您好,母嬰血型不合最常見的是兩種,即ABO型和Rh型.1.ABO血型不合::如果丈夫是A型,B型或AB型,孕婦為O型,則胎兒有ABO溶血的可能.ABO溶血較常見,病情輕,危害性小.2.Rh血型不合:如果丈夫是Rh陽性,孕婦為Rh陰性,則胎兒有發(fā)生Rh血型不合的可能.這還受丈夫基因的控制.所以Rh陰性的孕婦,其胎兒發(fā)生溶血的可能為大約5%.Rh血型不合在漢族較少見,在少數(shù)民族中比較多.病情重,常常會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡或新生兒核黃疸,造成神經(jīng)系統(tǒng)和智力障礙.而導(dǎo)致死胎的原因很多,有母體感染的原因,有胎兒本身染色體或其他發(fā)育方面的問題以及胎盤臍帶的原因,因此建議您在考慮再次懷孕前,夫妻雙方應(yīng)到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,咨詢相關(guān)的醫(yī)生后再決定懷孕,以避免再次受孕受影響.您好,母嬰血型不合最常見的是兩種,即ABO型和Rh型.1.ABO血型不合::如果丈夫是A型,B型或AB型,孕婦為O型,則胎兒有ABO溶血的可能.ABO溶血較常見,病情輕,危害性小.2.Rh血型不合:如果丈夫是Rh陽性,孕婦為Rh陰性,則胎兒有發(fā)生Rh血型不合的可能.這還受丈夫基因的控制.所以Rh陰性的孕婦,其胎兒發(fā)生溶血的可能為大約5%.Rh血型不合在漢族較少見,在少數(shù)民族中比較多.病情重,常常會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡或新生兒核黃疸,造成神經(jīng)系統(tǒng)和智力障礙.而導(dǎo)致死胎的原因很多,有母體感染的原因,有胎兒本身染色體或其他發(fā)育方面的問題以及胎盤臍帶的原因,因此建議您在考慮再次懷孕前,夫妻雙方應(yīng)到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,咨詢相關(guān)的醫(yī)生后再決定懷孕,以避免再次受孕受影響.

    2015-12-07 09:59
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好:有溶血的可能,但不是一定會溶血.這在第一胎時是極少出現(xiàn)的,由于懷孕時母體抗體產(chǎn)生的數(shù)量不多,傳給嬰兒的幾率相對較少.但是,如果婦女在懷孕前,曾經(jīng)輸過rh陽性血液,接下來懷孕,這時候發(fā)生胎兒溶血性的可能性就會增大.如果婦女是第二胎或曾經(jīng)流產(chǎn)過,就很可能有這種胎兒在母親體內(nèi)產(chǎn)生溶血性反應(yīng)出現(xiàn).

    2015-12-07 01:14
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    理療科

    您好!RH新生兒溶血病是由于母子RH血型引起的被動同種免疫性疾病,分娩時大量的胎兒血進入母體內(nèi),通過免疫反應(yīng)刺激母體產(chǎn)生RH不完全抗體IgG,但其產(chǎn)生抗體的速度是緩慢的,所以第一次妊娠可以不產(chǎn)生嚴重反應(yīng).若再次懷有RH陽性的胎兒,母體血液中高濃度的抗體會透過胎盤,破壞大量的胎兒血紅細胞,引起胎兒溶血為主的病理損害.通常在胎兒出生后幾天,以水腫,黃疸,肝脾腫大.高膽紅質(zhì)血癥等為特征的疾病.可以通過口服中藥調(diào)節(jié)自身免疫,以降低抗體效價,具體中藥按醫(yī)生指導(dǎo)根據(jù)您的體質(zhì)而定.定期吸氧并口服維生素C,E,A,靜脈滴注葡萄糖,增強胎兒抵抗力防止胎兒窒息因為懷過一胎體內(nèi)抗體效價較高,可進行血漿單采術(shù)或血漿置換術(shù),以降低抗體效價水平,使效價維持在1:32左右,定期檢查血常規(guī),B超觀察胎兒一般情況.

    2015-12-06 23:41
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    您好:人的RH血型分為陽性和陰性,女性二胎以后胎兒會不會得溶血需要知道媽媽的血型是陰性還是陽性.若為陰性是不用擔心溶血的,但若是陽性就有危險.Rh(-)的分布因種族不同而差異很大,在白種人中的比例較高,約百分之十五,中國人群中;新疆維吾爾等少數(shù)民族Rh(-)的分布為百分之五;蒙古族人接近百分之一;漢族人所占的比例極少,僅占千分之三,屬稀有血型,如果同時考慮ABO和Rh血型系統(tǒng),在漢族人群中尋找AB型Rh(-)同型人的機會不到萬分之三,十分罕見.建議:先去醫(yī)院查血型1Rh血型系統(tǒng)一般不存在天然抗體,故第一次輸血時不會發(fā)現(xiàn)Rh血型不合.但Rh陰性的受血者接受了Rh陽性血液后,可產(chǎn)生免疫性抗Rh抗體,如再次輸受Rh陽性血液時,即可發(fā)生溶血性輸血反應(yīng).  2Rh陰性母親孕育胎兒為Rh陽性,胎兒的紅細胞經(jīng)胎盤進入母體刺激母體產(chǎn)生抗Rh抗體,再經(jīng)胎盤進入胎兒體內(nèi).由于第一胎產(chǎn)生的抗Rh抗體很少,極少發(fā)生新生兒溶血病,第二次懷孕Rh陽性胎兒所產(chǎn)生抗Rh抗體增多,可致新生兒溶血病.若Rh陰性孕婦曾輸過Rh陽性血液史,或第一胎因Rh血型不合流產(chǎn)史,即令第一胎也可發(fā)生胎兒溶血病.母親于第一次懷孕時產(chǎn)生對抗Rh+紅血球的抗體.在第二次懷孕時抗體透過胎盤把第二個嬰兒的血液溶解,一般稱新生嬰兒溶血癥.這反應(yīng)不一定發(fā)生,但如果嬰兒有A或B抗原而母親沒有則機會較大.以往,Rh因子不配合會引起小產(chǎn)或母親死亡.以前多數(shù)會以輸血救治剛出生的嬰兒.現(xiàn)在一般會以抗Rh(+)的藥物注射醫(yī)治,最常見為Rhogam或Anti-D.每位Rh-的懷孕母親的嬰兒的血型都要找出,如果是Rh+的話,母親便要注射Anti-D.

    2015-12-06 23:39
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