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耳前瘺管是一種常見(jiàn)的先天性畸形，若術(shù)后再次發(fā)炎腫脹，是否需要開(kāi)刀引流，取決于多種因素，如腫脹程度、炎癥進(jìn)展、患者身體狀況、既往病史、治療意愿等。 1. 腫脹程度：若腫脹嚴(yán)重，局部張力大，可能需要及時(shí)引流，以減輕壓力，緩解疼痛。 2. 炎癥進(jìn)展：若炎癥持續(xù)加重，紅腫熱痛明顯，口服或外用藥物無(wú)法控制，引流有助于排出膿液，促進(jìn)炎癥消退。 3. 患者身體狀況：如果患者存在基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、免疫功能低下等，可能影響炎癥恢復(fù)，引流能加快康復(fù)。 4. 既往病史：了解患者之前的手術(shù)情況、恢復(fù)過(guò)程以及是否有類(lèi)似發(fā)炎經(jīng)歷，對(duì)判斷此次治療方式有參考價(jià)值。 5. 治療意愿：患者自身對(duì)于治療方式的接受程度和期望也會(huì)影響決策。 總之，對(duì)于耳前瘺管術(shù)后 20 年再次發(fā)炎腫脹的情況，需要綜合多方面因素來(lái)決定是否進(jìn)行開(kāi)刀引流。同時(shí)，在治療過(guò)程中，可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等控制感染，具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定合適的治療方案。

您好，就您的描述來(lái)看，您所說(shuō)的這種情況是屬于耳前瘺管感染，現(xiàn)在處于感染的急性期，這樣的話，可以先抗感染治療，您好，建議您到醫(yī)院的五官科就診，確診后，可以先靜脈滴注抗生素等藥物抗感染治療，如果感染不能消退，可以手術(shù)切開(kāi)引流，希望我的回答能幫到您。