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右小指肌腱撕裂固定后鍛煉仍腫痛,咋辦?

打球時(shí),球撞到右小指了,小指當(dāng)時(shí)就彎曲伸不直,借助外力伸直了又會(huì)自動(dòng)彎下去,后來(lái)拍了片子骨頭沒問(wèn)題,醫(yī)生說(shuō)是伸直肌腱斷裂要做手術(shù)。然后就保守治療用鋁板固定了三個(gè)多星期,今早取下鋁板發(fā)現(xiàn)手指只能彎曲部分能伸直,不能彎下去,手指關(guān)節(jié)處還腫著,我的是右小指中間關(guān)節(jié)伸直肌腱撕裂!固定了三個(gè)多星期后拆了鋁板,現(xiàn)在正處于鍛煉階段,已經(jīng)鍛煉了三天了,腫卻還沒怎么消退,鍛煉的時(shí)候伸直手指還有點(diǎn)痛,不能完全伸直!完全伸直有點(diǎn)痛!

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    右小指中間關(guān)節(jié)伸直肌腱撕裂,鋁板固定后鍛煉階段出現(xiàn)腫痛、活動(dòng)受限。原因包括未完全恢復(fù)、鍛煉不當(dāng)、炎癥未消、血液循環(huán)不暢、組織粘連等。 1.未完全恢復(fù):肌腱損傷修復(fù)需要一定時(shí)間,三周的固定可能不足以完全康復(fù),仍需耐心等待。 2.鍛煉不當(dāng):鍛煉強(qiáng)度或方法不正確,可能加重?fù)p傷和腫痛。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,循序漸進(jìn)地進(jìn)行鍛煉。 3.炎癥未消:損傷會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),若炎癥未完全消退,會(huì)導(dǎo)致腫痛。可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。 4.血液循環(huán)不暢:固定期間局部血液循環(huán)受影響,恢復(fù)階段血流不暢也會(huì)引起腫痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等改善。 5.組織粘連:損傷后的組織在修復(fù)過(guò)程中可能發(fā)生粘連,影響活動(dòng)和引起疼痛。堅(jiān)持正確的鍛煉有助于改善。 右小指肌腱撕裂后的恢復(fù)是一個(gè)逐步的過(guò)程,出現(xiàn)腫痛不必過(guò)于驚慌,但要密切關(guān)注癥狀變化,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和鍛煉,以促進(jìn)康復(fù)。

    2024-12-15 23:03
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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般肌腱斷裂保守治療需要固定6周左右才會(huì)比較安全,鍛煉時(shí)不會(huì)出現(xiàn)再次斷裂。手術(shù)吻合后固定需要21天。因此目前還是小幅度的鍛煉不要高強(qiáng)度的鍛煉。

    2015-12-07 13:06
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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    一般肌腱損傷后都會(huì)出現(xiàn)粘連,影響功能通過(guò)鍛煉后就會(huì)恢復(fù)的。1:目前出現(xiàn)的情況都屬于正常現(xiàn)象,可以在鍛煉時(shí)先用熱水浸泡半小時(shí)在進(jìn)行鍛煉,有利于消腫以及更快的促進(jìn)恢復(fù)。2:目前最好不要太大強(qiáng)度的鍛煉,防止再次發(fā)生斷裂(一般保守治療的固定需要6周)。

    2015-12-07 07:59
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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

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    內(nèi)科

    如果是遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)呈過(guò)伸狀而近側(cè)關(guān)節(jié)屈曲的話,這不是伸直肌腱的損傷機(jī)制,因?yàn)橹挥羞h(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)呈忽然暴力屈曲才可能導(dǎo)致伸肌腱的撕脫損傷,當(dāng)然也有少見的情況就是遠(yuǎn)節(jié)指間關(guān)節(jié)呈過(guò)伸使局部骨折,而使得肌腱附著處損傷,這畢竟是少見的。如果是這種損傷機(jī)制,而又排除了骨折的話,三周后可以開始鍛練,畢竟網(wǎng)上有時(shí)語(yǔ)言描述病情有些偏差,說(shuō)十句不如看一眼,如果你有條件上傳照片可能幫助更大。

    2015-12-07 02:57
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這是小指伸肌腱止點(diǎn)的撕脫傷,一般早期都是采用你這種的保守治療,但是遠(yuǎn)端撕脫不同于一般的斷裂損傷,其愈合的時(shí)間較長(zhǎng),所以我們對(duì)病人都是要求至少固定五到六周,三周左右開始鍛練的話時(shí)間稍短了些。這根肌腱主要的作用是伸直遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié),現(xiàn)在手指不能完全彎下去主要是關(guān)節(jié)粘連所致,腫脹也很自然,這些都可以通過(guò)鍛練而恢復(fù),但你鍛練稍早了些,建議不要使用很大的力氣,以免愈合的地方重新撕脫。

    2015-12-07 00:53
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