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弓形蟲(chóng)病是一種由弓形蟲(chóng)引起的人畜共患疾病，對(duì)人體健康有一定影響。其特征包括發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹等，預(yù)防主要依靠注意飲食衛(wèi)生、避免接觸感染源等。以下為您詳細(xì)介紹。 1. 疾病特征： 發(fā)熱：體溫可升高，常為低熱或中度發(fā)熱。 淋巴結(jié)腫大：頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)可能腫大。 皮疹：表現(xiàn)多樣，如紅斑、丘疹等。 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、頭暈、癲癇等。 眼部癥狀：視力下降、眼痛、視網(wǎng)膜炎癥等。 2. 預(yù)防方法： 注意飲食：不吃生肉、未煮熟的肉，蔬菜瓜果洗凈。 寵物管理：定期給寵物驅(qū)蟲(chóng)、打疫苗，避免接觸寵物糞便。 孕婦防護(hù)：孕期避免接觸貓砂盆，減少與寵物親密接觸。 環(huán)境衛(wèi)生：保持居住環(huán)境清潔，經(jīng)常打掃消毒。 個(gè)人衛(wèi)生：勤洗手，尤其是接觸寵物后。 總之，了解弓形蟲(chóng)病的特征有助于早期發(fā)現(xiàn)和診斷，采取有效的預(yù)防措施能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若懷疑感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

獲得性弓形蟲(chóng)病在感染后8～10天，即可產(chǎn)生特異性抗體，多數(shù)為無(wú)癥狀的隱匿型。在嚴(yán)重感染或免疫功能缺陷時(shí)臨床發(fā)病。慢性感染者在包囊破裂時(shí)可導(dǎo)致復(fù)發(fā)。先天性弓形蟲(chóng)病，多發(fā)生在孕婦體內(nèi)存在活動(dòng)性感染時(shí)，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，病情取決于蟲(chóng)株毒力、數(shù)量，患者年齡及免疫狀況。1.先天性弓形蟲(chóng)病孕婦感染弓形蟲(chóng)病后，40%左右可傳給胎兒，如妊娠早期受染，則胚胎發(fā)育障礙，可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及形成各種畸形；妊娠晚期受染，胎兒雖可正常發(fā)育出生時(shí)或可存活但多在生后數(shù)月、數(shù)年或更長(zhǎng)時(shí)間可能出現(xiàn)弓形蟲(chóng)感染的癥候。眼損害、腦癱精神癥狀、癲癇智力低下常為其重要臨床特征，如有腦積水、腦鈣化和小頭畸形，伴視網(wǎng)膜炎則稱(chēng)為“弓形蟲(chóng)病四聯(lián)”弓形蟲(chóng)病的孕婦雖接受磺胺類(lèi)、螺旋霉素、乙胺嘧啶等治療，如時(shí)間、療程、劑量不當(dāng)，仍可出現(xiàn)受損表現(xiàn)。如前一胎因弓形蟲(chóng)感染致畸或死胎的孕婦，若未經(jīng)有效抗蟲(chóng)治療，下一胎仍可繼續(xù)受其危害先天性弓形蟲(chóng)感染直接影響優(yōu)生優(yōu)育近年研究揭示男性感染弓形蟲(chóng)后可引起精子質(zhì)與量的變化，故防治先天性弓形蟲(chóng)感染，必須男、女雙方同時(shí)采取措施。2.弓形蟲(chóng)眼病主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎。有報(bào)告5歲前兒童90%和成人的30%～40%視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎系由弓形蟲(chóng)感染引起。國(guó)內(nèi)資料亦在10%以上。成人發(fā)病可為先天性感染在免疫功能降低時(shí)的激活，亦可為原發(fā)性感染。臨床以中心性滲出性視網(wǎng)膜炎為常見(jiàn)。由于破壞性炎癥及變態(tài)反應(yīng)關(guān)系，自愈傾向與反復(fù)發(fā)作常可留下永久性瘢痕，嚴(yán)重地影響視力，并可發(fā)生視網(wǎng)膜剝離、白內(nèi)障、斜視和眼球震顫繼發(fā)性乳頭萎縮，青光眼等病變，甚至最終失明。先天性弓形蟲(chóng)病尚可導(dǎo)致缺眼、小眼球、白內(nèi)障、皮質(zhì)盲等病變。3.弓形蟲(chóng)性腦炎多見(jiàn)于小兒先天性弓形蟲(chóng)感染，亦可發(fā)生于中老年人，為艾滋病患者重要的致命性機(jī)會(huì)性感染占其中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)病大部。急性獲得性弓形蟲(chóng)性腦炎多同時(shí)有腦膜炎、脊髓膜炎。常見(jiàn)灶性或全腦性異常，急性發(fā)病，39℃以上高熱，隨即出現(xiàn)以大腦腦干損害的癥狀，腦膜炎及顱神經(jīng)體征依病灶部位而定。腰穿CSF檢查壓力稍升高或正常，細(xì)胞數(shù)增多(＜1000×106/L)，以淋巴細(xì)胞為主；蛋白含量增加，有時(shí)呈蛋白與細(xì)胞分離現(xiàn)象；氯化物減少；糖正?；驕p少CSF中可檢出弓形蟲(chóng)，約半數(shù)患者可檢出特異性抗體不與血清中抗體平行，因其產(chǎn)生多賴(lài)于鄰近腦脊膜。腦電圖呈局灶性損害恢復(fù)甚慢。X線檢查見(jiàn)散在鈣化灶。CT檢查見(jiàn)單個(gè)或多個(gè)球形損害，90%以上呈環(huán)狀或結(jié)節(jié)狀。磁共振(MRI)在CT未能確切發(fā)現(xiàn)病灶者有更好的分辨率。在重癥者，如搶救不及時(shí)，數(shù)天即可死亡，未死亡者多有后遺癥。先天性弓形蟲(chóng)腦炎常在出生后數(shù)天或數(shù)月內(nèi)發(fā)病。成人或老年人的慢性弓形蟲(chóng)病也可出現(xiàn)腦炎癥狀，如顱壓高基底節(jié)損害、間腦和下丘腦損害癥狀、眼球震顫、視力障礙錐體束征、癲癇發(fā)作及精神癥狀，常呈進(jìn)行性或復(fù)發(fā)性，易誤診為腦腫瘤。弓形蟲(chóng)性腦炎一般無(wú)化膿性表現(xiàn)，且臨床缺乏特征性，故有人認(rèn)為對(duì)散發(fā)性原因不明的腦炎，應(yīng)考慮弓形蟲(chóng)感染的可能性。艾滋病并發(fā)弓形蟲(chóng)腦炎雖多認(rèn)為系隱性感染的激活，亦不排除急性原發(fā)性感染，但均可促使患者加速死亡。4.弓形蟲(chóng)性淋巴結(jié)炎極常見(jiàn)，可為急性全身性弓形蟲(chóng)病的表現(xiàn)之一，也可為“淋巴結(jié)型弓形蟲(chóng)病”。前者常為不定部位或體腔內(nèi)單或多個(gè)淋巴結(jié)腫大，伴持續(xù)高熱、或肝脾腫大等全身癥狀。后者多呈慢性型，頸或其他部位大小不等、無(wú)明顯紅熱痛或僅有輕壓痛的腫大淋巴結(jié)，病程數(shù)周、數(shù)月甚至一年以上，易與結(jié)核或霍奇金病等惡性網(wǎng)狀系疾病混淆。5.弓形蟲(chóng)性心血管病多見(jiàn)于先天性弓形蟲(chóng)感染?？芍孪忍煨孕难芑?，臨床曾有出生后3天發(fā)生先天性弓形蟲(chóng)性心肌炎的報(bào)告。成人心肌炎型患者可出現(xiàn)心前區(qū)悶塞疼痛，心電圖類(lèi)似冠狀動(dòng)脈功能不全；出血性心包炎及因弓形蟲(chóng)感染病理修復(fù)鈣化后引起的縮窄性心包炎亦見(jiàn)諸文獻(xiàn)。功能性紊亂或傳導(dǎo)系病變引起的心律失常多有報(bào)告，以室上性為多見(jiàn)6.弓形蟲(chóng)性肝炎先天性弓形蟲(chóng)感染可表現(xiàn)為嬰兒肝炎后綜合征患兒出生時(shí)或出生后數(shù)天出現(xiàn)黃疸和肝大，亦可伴脾大。獲得性弓形蟲(chóng)肝炎可為間質(zhì)性或肝細(xì)胞性，如為原發(fā)性者多急性發(fā)病，常以“腸炎”癥狀開(kāi)始，較少出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。繼發(fā)性者多發(fā)生于弓形蟲(chóng)性淋巴結(jié)炎之后，常漸進(jìn)性發(fā)病，可伴脾腫大，病程較長(zhǎng)，易復(fù)發(fā)，間或有發(fā)生肝硬化者黃疸少見(jiàn)，ALT多輕度增高。與急、慢性病毒性肝炎，尤其兩病同時(shí)存在時(shí)判斷較難。7.全身重癥型弓形蟲(chóng)病多發(fā)生于免疫功能不全的兒童或成人。高熱、大關(guān)節(jié)疼痛、肌肉痙攣疼痛、皮膚斑疹、頭痛及淋巴結(jié)炎，并可有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如抽搐昏迷也可同時(shí)發(fā)生心肌炎、間質(zhì)性肺炎、伴肝脾腫大、蛋白尿、嚴(yán)重貧血等臨床癥候。病程多10～15天，亦可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，病情嚴(yán)重者可致死。惡性腫瘤患者、接受免疫抑制劑治療及免疫功能代償失調(diào)的疾病或嚴(yán)重外傷、大手術(shù)時(shí)的原發(fā)感染或原有潛隱感染激活，都可發(fā)生。尤其在惡性腫瘤及艾滋病患者，一旦并發(fā)，其直接迅速導(dǎo)致