74歲老人高血壓腦出血，求減少腦水腫方案
我父親74歲高血壓腦出血50毫升兩周出血見吸收右側(cè)肢體無知覺昏睡無語一直在中正式治療曾經(jīng)治療情況和效果：在重癥是保守治療想得到怎樣的幫助：減少腦水腫的治療方案（）
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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高血壓腦出血后減少腦水腫至關(guān)重要，常見的方法包括藥物治療、體位調(diào)整、控制血壓、限制液體輸入、進(jìn)行脫水治療等。 1. 藥物治療：可使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等脫水藥物，減輕腦水腫。甘露醇是常用的高滲性脫水劑，能迅速提高血漿滲透壓，使腦組織水分向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移。甘油果糖作用較溫和，適用于腎功能不全患者。呋塞米能促進(jìn)水和電解質(zhì)的排泄。但使用這些藥物需遵醫(yī)囑，注意觀察不良反應(yīng)。 2. 體位調(diào)整：將患者頭部抬高 15 - 30 度，有助于促進(jìn)腦部靜脈回流，減輕腦水腫。 3. 控制血壓：維持血壓穩(wěn)定在適當(dāng)水平，避免血壓過高加重腦水腫，過低影響腦灌注?？蛇x用硝苯地平、卡托普利等降壓藥物。 4. 限制液體輸入：避免過多液體輸入加重腦水腫，根據(jù)患者的生理需要和病情調(diào)整輸液量。 5. 脫水治療：必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺釋放腦脊液，減輕顱內(nèi)壓力，但操作需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范。 減少腦水腫需要綜合多種治療方法，并根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。治療過程中要密切觀察患者的病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-12-16 18:21
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦出血急性期，指導(dǎo)患者在急性期臥床休息，取平臥位為好，以保證腦血流供給，降顱壓，造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn)，只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能，病情才會(huì)明顯好轉(zhuǎn)，中藥龜龍補(bǔ)益肝腎補(bǔ)氣養(yǎng)血，可直接作用于腦細(xì)胞，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán)，有利于病情盡快恢復(fù)
2015-12-07 14:55
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