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45 歲男性車(chē)禍致右下肢脛腓骨骨折后死亡,原因是什么?

患者,男性,45歲,因車(chē)禍致右下肢脛腓骨骨折入院,(教科書(shū)題目,求解答。。急急急呀~??!)患者,男性,45歲,因車(chē)禍致右下肢脛腓骨骨折入院。入院后采用石膏固定,臥床休息,一周后發(fā)現(xiàn)右下肢腫脹疼痛并進(jìn)行性加重,遂解除石膏改用夾板固定,但病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)?;颊咂鹕砗人畷r(shí)突然出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,血壓下降,呼吸心跳驟停而死亡。試分析該患者最可能的死亡原因是什么?為什么?想得到怎樣的幫助:分析該患者最可能的死亡原因是什么?為什么

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    該患者最可能的死亡原因是肺動(dòng)脈栓塞。這可能與骨折后長(zhǎng)期臥床、下肢腫脹、血液高凝狀態(tài)、血管損傷等因素有關(guān)。 1. 長(zhǎng)期臥床:患者骨折后臥床休息,下肢活動(dòng)減少,導(dǎo)致血流緩慢,容易形成血栓。 2. 下肢腫脹:骨折及石膏固定引起的下肢腫脹,會(huì)壓迫血管,影響血液循環(huán),增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。 3. 血液高凝狀態(tài):創(chuàng)傷和骨折會(huì)激活凝血系統(tǒng),使血液處于高凝狀態(tài),促進(jìn)血栓形成。 4. 血管損傷:骨折可能直接損傷血管內(nèi)皮,為血栓形成提供了條件。 5. 栓子脫落:形成的血栓一旦脫落,隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈,就會(huì)引起肺動(dòng)脈栓塞,導(dǎo)致嚴(yán)重的心肺功能障礙,甚至死亡。 總之,對(duì)于骨折患者,尤其是下肢骨折且需要長(zhǎng)期臥床的,應(yīng)密切觀察病情,采取預(yù)防血栓的措施,如早期活動(dòng)、使用抗凝藥物等,以降低肺動(dòng)脈栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

    2024-12-16 09:32
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你這可能是脂肪栓塞到心臟,引起心臟缺血壞死,栓塞到肺部引起胸痛,呼吸困難。由于骨折后期并發(fā)癥就有脂肪栓塞,并且這個(gè)并發(fā)癥是致命的,所以骨折病人要特別注意這種情況。

    2015-12-07 20:07
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,根據(jù)您的描述,這種情況要警惕肺動(dòng)脈栓塞引起患者猝死的可能性較大。要保持良好的心態(tài),患者右側(cè)下肢石膏外固定后,局部腫脹、疼痛明顯,接觸外固定后病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)跡象,活動(dòng)時(shí)突出出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等一系列癥狀,都符合肺動(dòng)脈栓塞表現(xiàn)。保持良好的心態(tài),合理膳食營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)鍛煉。祝您健康!

    2015-12-07 19:29
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

耳鳴 頭暈
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    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周?chē)芗膊〉奈?chuàng)介入手術(shù)治療。

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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