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動脈瘤破裂引起蛛網(wǎng)膜下腔出血患者開顱手術后回家，面臨導尿管拔除時機、睡眠狀態(tài)、意識情況及康復訓練時間等問題。以下進行詳細解答。 1.導尿管拔除：一般在患者恢復自主排尿功能后可考慮拔除。可先夾閉導尿管，每 2 - 4 小時開放一次，觀察患者的排尿情況。如果患者能自主排尿，且尿量正常，沒有尿潴留，就可以拔除導尿管。 2.睡眠狀態(tài)：對于半清醒狀態(tài)且睡眠過多的患者，不必刻意喚醒，順其自然即可。但要注意觀察其呼吸、心率等生命體征。 3.意識情況：意識不清醒、時而糊涂不認人的情況在術后恢復階段較常見。這可能是由于腦部損傷和水腫未完全恢復。需要密切觀察，若情況持續(xù)不改善或加重，應及時就醫(yī)復查。 4.康復訓練：通常在生命體征穩(wěn)定、病情不再進展后開始。可先嘗試在床上坐起，逐漸過渡到下地站立和行走。但具體時間需根據(jù)患者的恢復情況，由醫(yī)生評估決定。 5.飲食護理：飲食應清淡、易消化，保證營養(yǎng)均衡。多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。 患者術后回家的恢復需要耐心和細心的護理觀察，如有異常應及時與醫(yī)生溝通，以促進患者更好地康復。

蛛網(wǎng)膜下腔出血病人若無禁忌應盡早行腦血管造影檢查,發(fā)現(xiàn)動脈瘤,若病人可耐受手術,最好能在病后一周內(nèi)進行,可大大降低該病的死亡率和出血復發(fā)的危險性.內(nèi)科治療用于術前,術后或不適宜手術的病人,其措施應包括：臥床休息四周,盡量減少活動和精神不安,避免用力大便,補充營養(yǎng),維持水鹽和酸堿平衡及以上所列的藥物治療.不論是手術治療或是內(nèi)科治療后,一定要預防再出血的發(fā)生.主要措施有：避免重體力勞動,情緒激動,控制血壓.另外對可引起出血其他高危因素如：糖尿病,心臟病,肥胖,高血脂,吸煙,過度飲酒等疾病和不良生活習慣,應及時治療,養(yǎng)成良好的生活習慣,適當調(diào)整和控制飲食,保持積極愉快樂觀的生活態(tài)度,對預防蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生都有一定的價值.

說說我經(jīng)常在床邊跟出院病人和家屬說的話1、放松心情：動脈瘤不是腫瘤，沒有良惡性之分，不要擔心復發(fā)（只要開顱夾閉確實成功）。2、調(diào)整心態(tài)：怎么說也是大病一場，而且開顱手術過，之前有過腦出血，人會有些疲倦、難以集中精神、想事情多了頭痛等癥狀，所以前一個月靜養(yǎng)（不要工作、別操心）。3、相信科學：術后可能有遲發(fā)型血管痙攣、腦積水發(fā)生，所以醫(yī)生開的藥要堅持吃，一月后返院復查頭顱CT。如果出現(xiàn)大小便控制不佳、下肢乏力、反應遲鈍，應盡快復查頭顱CT。4、飲食調(diào)養(yǎng)：盡量吃清淡易消化的，每頓吃個8成飽就行。根據(jù)體質(zhì)情況，可以煲湯或進行食療（得有個好中醫(yī)幫忙看看體質(zhì)給建議）5、改變習慣：別生氣了，放寬心。煙絕對不能再抽，酒每天不能超過1兩（白酒），建議喝點紅酒。6、如果有大便干，吃點蜂蜜、香蕉，保證大便通暢祝您的家人早日康復

：你好,蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進入蛛網(wǎng)膜下腔而言.治療與預防　　絕對臥床休息至少四周（同時加鎮(zhèn)靜劑）.治療基本同腦出血.小心的控制血壓嚴重的高血壓,預防性給予軟化大便的藥物.為預防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,一次緩慢放出腰脊液8~15ml,必要時重復一次.經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者,及時作血腫或腫瘤摘除術;如為血管畸形或動脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術,或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物.