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腦動脈瘤的治療方法選擇需綜合多方面因素，包括瘤體位置、大小、形態(tài)、患者身體狀況和醫(yī)生經(jīng)驗等。 1.瘤體位置：若瘤體位于重要且復雜的血管分支處，開顱手術可能更利于精準處理。 2.瘤體大小：較大的動脈瘤，開顱手術清除更徹底；較小的動脈瘤，支架置入可能更合適。 3.瘤體形態(tài)：規(guī)則的瘤體，兩種方法均可；不規(guī)則的，開顱手術有時更具優(yōu)勢。 4.患者身體狀況：身體較好能耐受手術的，開顱手術可行；身體較弱，支架置入創(chuàng)傷小更適合。 5.醫(yī)生經(jīng)驗：醫(yī)生在某一治療方法上經(jīng)驗豐富，能提高手術成功率和安全性。 總之，腦動脈瘤治療方法的選擇并非絕對，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估，權衡利弊，以制定最適合的個體化治療方案。

腦動脈瘤可以做開顱手術，也可以做支架，但要根據(jù)病灶的部位大小選擇。如果兩者都可以選擇的情況下，建議手術治療，手術可以直接夾閉動脈瘤的血管，支架后續(xù)的治療較多，且容易滑脫機再通。