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結(jié)核病治療中能否用卡介苗輔助及用藥相關

異煙肼中毒

請問結(jié)核病的治療期間可以用卡介苗進行輔助治療嗎?目前一般情況:去年六月份確診左下肺,右中肺結(jié)核,有一個空洞,第一個月用利福霉素輸液和組合裝間隔用藥,第二個月起至第六個月繼續(xù)用國家組合裝,第七個月用了組合加強裝,現(xiàn)在口服利福平異煙肼,每個月復查一次。病灶在一點點好轉(zhuǎn),只是比較慢,醫(yī)生說現(xiàn)在只有一個肺還存在問題。不咳,運動量稍大會覺得后背痛。這種情況下可以用卡介苗輔助治療嗎?只用這兩種藥加護肝片進行治療可以嗎?需要同是服用其它藥物嗎?謝謝!第一次問題補充:(2007-7-148:41:22)那要吃多長時間?多長時間做一次復查?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,治療需遵循規(guī)范方案。對于結(jié)核病治療期間能否用卡介苗輔助、當前用藥是否足夠等問題,答案較為復雜,涉及治療原則、藥物作用、病情評估、個體差異、復查要求等。 1. 治療原則:結(jié)核病治療強調(diào)早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥。常用藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,聯(lián)合用藥可提高療效,減少耐藥。 2. 藥物作用:利福平能抑制細菌 RNA 聚合酶,殺滅結(jié)核菌;異煙肼可抑制結(jié)核菌細胞壁合成。護肝片用于減輕藥物對肝臟的損害。 3. 病情評估:患者目前病灶在好轉(zhuǎn),但仍需綜合癥狀、影像學檢查等評估。后背痛可能與病灶牽拉或體力未完全恢復有關。 4. 個體差異:每個人對藥物的反應不同,治療方案需根據(jù)個體情況調(diào)整。 5. 復查要求:一般每月復查肝腎功能、血常規(guī)、胸部影像學等,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療。 總之,結(jié)核病治療是一個系統(tǒng)過程,患者應嚴格遵循醫(yī)囑,按時服藥和復查,不可自行增減藥物或使用未經(jīng)證實的輔助治療方法。

    2024-12-16 15:14
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    得了結(jié)核不要怕,堅持服藥是關鍵。肺結(jié)核的治療必須采用正規(guī)的治療方案,而且在規(guī)定的時間內(nèi)不能吃吃停?;螂S意中斷。這是結(jié)核病能否治愈的重要因素,也是控制結(jié)核病傳播的唯一有效方法。我國目前采用的治療方法是直接觀察下的短程督導化療,時間為6~8個月。治療時采用幾種抗結(jié)核藥物合理搭配,聯(lián)合使用。具體治療分為兩個階段:強化期和繼續(xù)期。強化期為殺菌階段,即在治療開始時的2~3個月,聯(lián)合應用4~5種抗結(jié)核藥,以便在短時間內(nèi)盡快殺滅大量繁殖活躍的結(jié)核桿菌,減少耐藥菌的產(chǎn)生。繼續(xù)期為鞏固治療階段,即在強化期之后的4~6個月內(nèi),繼續(xù)消滅殘留的結(jié)核菌,并減少和避免復發(fā)機會。抗結(jié)核藥物主要有:異煙肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、鏈霉素(S)等。在強化期幾乎全部被采用,而在繼續(xù)期則選擇其中的2~3種藥物??菇Y(jié)核藥物有副作用,一般有肝功能異常、胃腸不適、關節(jié)酸痛及視物模糊等。所以在治療前、治療中和停藥時要查肝功能,肝功能不好的要慎用。有的藥要求飯前服,有的飯后服,有的不能與牛奶同服。這主要是為了提高藥物的吸收利用,減輕副作用的產(chǎn)生。

    2015-12-08 03:09
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,本病病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞。臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病。首先應及時應用抗結(jié)核藥物治療,應根據(jù)自身體質(zhì),病情輕重制定一個治療方案,按療程,足量,規(guī)律,聯(lián)合應用藥物治療,如應用異煙肼,利福平配合鏈霉素,乙胺丁醇等,日常應合理飲食,增加營養(yǎng),補充維生素,注意休息,避免各種不良刺激等,具體應遵循臨床醫(yī)師的指導。醫(yī)生詢問:

    2015-12-07 14:31
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    結(jié)核病屬于結(jié)核桿菌導致的傳染性疾病,和駕駛員的工作性質(zhì)關系不大,但如果同時乘車的人員有肺結(jié)核,因為空間狹小,容易被感染,如果已經(jīng)確診,建議你到當?shù)亟Y(jié)防所就診,是免費治療的,療程需要6-9個月,平時注意戒煙酒,多吃點水果蔬菜和富含蛋白質(zhì)的食品,祝健康幸福醫(yī)生詢問:

    2015-12-07 13:08
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好!輕微陽性不能說明是結(jié)核感染,需要做肺部檢查分析判斷。

    2015-12-07 11:15
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是異煙肼中毒?   異煙肼(isoniazide)也稱雷米封(rimifon),是廣泛應用的抗結(jié)核藥物,一次大量口服可引起中毒,長期服用超過治療劑量,也可發(fā)生慢性異煙肼中毒。無論從何種途徑給藥,均可迅速完全吸收??诜?~2小時,血中濃度達最高峰,24小時后仍能維持有效濃度,分布全身體液和器官,并易透過血腦屏障。 查看全文»

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