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四個月寶寶左胸鎖乳突肌較右粗緊，可能是先天性肌性斜頸。導致這種情況的原因較多，如胎位不正、產(chǎn)傷、遺傳因素等。治療方法包括家庭護理、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 家庭護理：家長可通過改變寶寶的睡眠姿勢，使其頭部向患側(cè)傾斜，利用重力作用伸展緊張的肌肉。 2. 物理治療：在專業(yè)醫(yī)生指導下進行按摩、熱敷等，促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。 3. 運動訓練：引導寶寶進行頭部的主動和被動運動，增強肌肉力量和靈活性。 4. 佩戴矯形支具：根據(jù)寶寶的具體情況，佩戴合適的支具進行矯正。 5. 手術(shù)治療：如果保守治療效果不佳，病情嚴重，可考慮手術(shù)松解緊張的肌肉。 6. 定期復(fù)查：密切觀察寶寶的恢復(fù)情況，定期到醫(yī)院復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于寶寶左胸鎖乳突肌較右粗緊的情況，家長不必過于緊張，應(yīng)及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法，并積極配合治療，多數(shù)寶寶可獲得較好的治療效果。

病例分析:不需要拍片，但是最好注意了，盡量牽拉左側(cè)的胸鎖乳突肌防止斜頸的發(fā)生。意見建議:可以輔助鍛煉，盡量讓孩子向右側(cè)歪頭，使肌肉逐漸均等

孩子還小，才四個月大，可以不做處理，可以通過后天的生長發(fā)育改善的，這可能和平時抱的姿勢有一定聯(lián)系。建議平時睡覺時頭朝左邊睡，小孩子還小會慢慢的恢復(fù)的，不用太過擔心。醫(yī)生詢問：睡覺時

根據(jù)病情：患兒為肌性斜頸，診斷明確。處理：這個不需要拍片，可以做Ｂ超檢查?，F(xiàn)在孩子較小可以行保守治療，按摩。如果１歲后不緩解，那就必須手術(shù)治療。

你好，從您描述的情況來看，寶寶出現(xiàn)的頭頸部偏斜的癥狀是先天性斜頸引起的，目前這種疾病的發(fā)病原因還不是很清楚，考慮可能和分娩時胸鎖乳突肌受到牽拉有關(guān)系。建議先保守治療，通過局部的按摩熱敷，睡覺時用枕頭放在頭的一側(cè)將頭部矯正等方法治療。如果效果不好，一歲以后可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)難度不大，也沒有什么風險，不需要太擔心了。不要等到年齡太大，否則容易引起面部發(fā)育畸形以及視力障礙。希望我的回答對您有所幫助，有什么問題可以繼續(xù)追問，祝健康