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順產(chǎn)滿月后惡露已干凈，四十多天陰道又出血，可能是月經(jīng)復(fù)潮、子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染或其他原因所致。 1. 月經(jīng)復(fù)潮：產(chǎn)后身體恢復(fù)較好，內(nèi)分泌逐漸恢復(fù)正常，可能在產(chǎn)后 40 多天出現(xiàn)月經(jīng)復(fù)潮。通常出血量與以往月經(jīng)相似，持續(xù)時間也相近。 2. 子宮復(fù)舊不良：子宮收縮不佳，導(dǎo)致部分淤血殘留，在產(chǎn)后一段時間后排出?？砂橛邢赂箟嬅浉?。 3. 宮腔殘留：順產(chǎn)時胎膜、胎盤殘留，會引起出血，可能伴有腹痛。 4. 感染：生殖道發(fā)生感染，引起子宮內(nèi)膜炎癥，導(dǎo)致出血，常伴有分泌物異味、發(fā)熱等。 5. 其他原因：如勞累、情緒波動大、飲食不當(dāng)?shù)?，也可能影響子宮恢復(fù)，導(dǎo)致出血。 出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時就醫(yī)，通過 B 超、血常規(guī)等檢查明確原因，以便采取相應(yīng)的治療措施。同時要注意休息，保持良好的心態(tài)和衛(wèi)生習(xí)慣。

通過你的訴說，現(xiàn)在陰道出血，有以下原因，子宮收縮不好，惡露不干凈，也可能是來月經(jīng)了。建議你最好去醫(yī)院檢查一下確定病因，積極治療，最近好好休息，注意個人衛(wèi)生等。